О том, как использовать препарат Анжелик при климаксе рассказала врач гинеколог Наталья Петровна Малышева. Слово доктору.
«Выпишите мне от климакса препарат Анжелика»
Осенью некоторые растения теряют листья, другие остаются вечнозелеными. Так происходит и с женским организмом. Одни увядают, а другие продолжают радоваться своему отражению в зеркале.
Самый спокойный период в жизни женщины – осенний, ученые его назвали переходным, то есть – климактерическим. Организм научился справляться с трудностями, стал мудрее, опытнее. Но ни одна женщина не хочет принимать старость, мириться с появлением морщинок, болями в суставах, бессонницей и другими, малопривлекательными проблемами со здоровьем в этом возрасте.
И современные леди, готовы платить за «сохранение молодости»…
А Биг Фарма, чтобы улучшить «женскую долю», и собственное благосостояние разрабатывает все новые и новые рецептуры для длительного приема. Заместительная гормональная терапия назначается на 5 лет. Одни из самых продаваемых в мире лекарств – препараты от климакса.
В 2005 году на научном симпозиуме, с участием 250 врачей гинекологов и кардиологов, был представлен очередной препарат для женщин, находящихся в периоде менопаузы.
Это чудодейственное средство назвали красивым именем «АНЖЕЛИК». Многие дамы на приеме так и говорят: «выпишите мне Анжелику от климакса». Препарат выпускает знаменитая компания «Шеринг АГ». Приоритетным направлением этой компании является женское здоровье.
Прежде, чем читать дальше, познакомьтесь с аннотацией к лекарству. И почаще заглядывайте в нее. А я сделаю акценты на тех моментах, которые особенно важны
Официальная инструкция по применению
Из истории создания
В историческом аспекте, гормональные препараты появились сравнительно недавно. Только в ХХ веке активно начали экспериментировать с лекарствами, в которых использовались гормоны яичников. Сначала проводились разработки контрацептивных средств. В 1921г. Австрийский профессор Хаберландт показал в эксперименте, что можно затормозить овуляцию, путем введения экстракта из женских половых желез. Но, для получения даже малюсенького количества гормона нужно было использовать огромное количество яичников и несколько тонн мочи.
Но ученые народ упертый и, не покладая рук, трудились над созданием гормона в лаборатории. Первым созданным половым гормоном был прогестерон. Его синтезировали ученые Руссель и Маркер в 1942 году в США. А через два года фармацевтическая компания «Синтекс» начала производство этого вещества. В одной таблетке, в те времена, содержалось такое количество гормона, которое женский организм мог выработать за целый год. В 1960 году впервые, были разрешены комбинированные гормональные препараты. С этого момента в жизнь вошли противозачаточные таблетки.
Позднее в 80-х был бум применения лекарства прогестерона для сохранения беременности. И впоследствии оказалось, что искусственный прогестерон был далеко небезобидным. Мальчики рождались с целым букетом малозаметных аномалий. Последующее мужское бесплодие было в том числе.
Но давайте вернемся к климаксу
С целью профилактики и лечения менструальных расстройств, маточных кровотечений, воспалительных процессов женской половой сферы, гормональные препараты с прогестероном стали применять позже.
Среди гормонального изобилия на заре 2000-х появилось новое лекарство от климакса, в состав которого входит прогестерон — препарат «Angeliq»
Несмотря на побочные действия заместительная гормональная терапия (ЗГТ) остается популярным средством для:
- облегчения симптомов климакса;
- предупреждения сердечно-сосудистой патологии у относительно молодых женщин, начинающих лечение вскоре после менопаузы. (Данная рекомендация очень спорная).
Крупные исследования показывают, что многие дамы с симптомами климакса отказываются от заместительной гормональной терапии из страха набрать лишний вес.
Непрерывная комбинированная ЗГТ Анжеликом, как заявляют производители, эффективна для снятия симптомов климакса и предотвращения постменопаузального остеопороза.
Состав Анжелика
1 таблетка содержит 17-бета-эстрадиол (E (2)) 1 мг плюс дроспиренон (DRSP) 2 мг DRSP является уникальным синтетическим прогестогеном с фармакологическим профилем, аналогичным аналогу природного прогестерона. Кроме того, у него есть свойства антиальдостерона. Такую активность не проявляют другие синтетические прогестагены
DRSP является уникальным синтетическим прогестогеном с фармакологическими свойствами, природного прогестерона, включая активность антиальдостерона. Антиальдостероновое действие — свойство, не проявляемое другими синтетическими прогестагенами.
Альдостерон способствует задержке жидкости в организме. А DRSP может снизить удержание натрия и воды, которое происходит под действием эстрогена у женщин в постменопаузе. При заместительной гормональной терапии задержка воды и прибавка в вес обычные явления. В данном лекарстве компонент DRSP через систему ренин-ангиотензин-альдостерон регулирует содержания натрия и водный баланс. Простым языком Анжелик оказывает мочегонное действие.
Фармакокинетика
При приеме таблеток «Анжелик»:
- Всасывание эстрогенного компонента — эстрадиола в кишечнике происходит быстро и не зависит от приема пищи.
- Изменение концентрации эстрадиола в плазме крови наблюдается в течение 24 часов. Процесс метаболизма также идет быстро с образованием эстрона и эстриола. В свою очередь, метаболиты выводятся с мочой и калом через 24 часа.
- Дроспиренон тоже быстро метаболизируется, но только через полтора суток покидает организм. По фармакологической ценности, Прогестин – дроспиренон, является аналогом натурального прогестерона. А эстрадиол – аналог естественного 17 β эстрадиола. В период гормональной недостаточности по разным причинам, приводящим к истощению яичников, «Анжелик» восполняет дефицит женских половых гормонов.
Производители декларируют
В клинических исследованиях показано, что Анжелик:
- нормализует психоэмоциональное состояние;
- снижает количество приливов, потливости и раздражительности. Воздействие на вазомоторные симптомы (например, приливы, ночные поты) и атрофию вульвы и влагалища обычно наблюдалось в течение четырех недель после лечения;
- убирает боли в суставах, головные боли;
- сухость и зуд во влагалище, дискомфорт во время интимной близости. По результатам клинических испытаний у 1759 женщин, производители декларируют, что препарат безопасен и эффективен в обеспечении защиты эндометрия и не может вызвать рак матки;
- в связи с дефицитом эстрогенов в период климакса, действуя на клетки костей — остеокласты, предотвращает возникновение остеопороза.
- А еще лекарство снижает в крови уровень глюкозы и инсулина.
- Обладая антиандрогенным действием, «Анжелик» препятствует выпадению волос, образованию морщин и угревой сыпи.
- Дроспиренон предотвращает появление отеков в организме, так как обладает мочегонным действием.
- И то, чего больше всего боятся женщины, «Анжелик» не вызывает болезненности в молочных железах и увеличения массы тела.
- Более того, принимая этот препарат, количество липидов нормализуется, понижается уровень холестерина в плазме крови.
В одном 1-годичном крупномасштабном рандомизированном контролируемом исследовании Анжелик в дозе 2 мг значительно уменьшал средний вес тела. В среднем женщины теряли 1,2 кг от исходного уровня.
Предупреждения!
Короче, если почитать рекламные проспекты – не препарат, а чудо! Но есть предупреждение, что начинать непрерывную комбинированную ЗГТ, для снятия симптомов менопаузы терапию нежелательно ранее, чем через 12 месяцев после последней менструации.
Логично встает вопрос, в чем тогда прелесть препарата, если он назначается не для того, чтобы отодвинуть климакс, а тогда, когда менопауза уже наступила?
Также производители указывают, что препарат предназначен для предупреждения постменопаузального остеопороза, если другие профилактические лекарства противопоказаны.
Читайте также: О чем говорят скудные месячные
Но делать ПРОФИЛАКТИКУ остеопороза гормонами – не слишком ли тяжелая артиллерия?
Противопоказания к применению
В инструкции указано, что любое из ниже перечисленных заболеваний, является противопоказанием к применению препарата «Анжелик».
- Следует немедленно прекратить употреблять это лекарство при любом проявлении осложнений:
- Если есть риск или диагностировано любое предраковое заболевание
- рак молочной железы
- если во время употребления или до этого было выделение крови из влагалища
- если известны гепатиты, гепатоз, цирроз печени, и тем более опухоль печени в настоящее время или в прошлом.
- Любые болезни почек в настоящее время или в анамнезе, или острая почечная недостаточность
- Тромбоз, тромбоэмболия вен и артерий, повышенная свертываемость крови (густая кровь)
Особенно хочется заострить внимание на риске развития тромбоза. В силу физиологических причин в период раннего климакса тромбозы встречаются чаще всего. Все препараты ЗГТ увеличивают риск тромбоза, но Анжелик увеличивает его гораздо больше, так как оказывает мочегонное действие, и тем самым вызывает сгущение крови. Особенно опасно использовать такой препарата в летние месяцы.
- наследственная предрасположенность к сердечно – сосудистым заболеваниям и стенокардия
- гиперплазия эндометрия.
При любых заболеваниях печени, почек, сосудов, принимать препарат «Анжелик», рекомендуется с осторожностью.
- непереносимость лактозы (в состав таблеток входит лактоза, как вспомогательный препарат)
Мне, как врачу, кажется противоречием утверждение производителя о том, что препарат так хорош для профилактики сердечно-сосудистой патологии и одновременное утверждение, что риск сердечно-сосудистых заболеваний – противопоказание для приема Анжелика
Так ли все безоблачно?
На смену первому экстазу пришло осознание, что не все так благополучно, как заявлялось.
Вот что сообщает Эмма Хитт, доктор философии о заседании ФДА (Комитет по контролю лекарственных средств в США)
9 декабря 2011 г. консультативная группа по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) оценила риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ), связанный с оральными средствами, содержащими дроспиренон, и проголосовала 15 «за» и 11 «против» того, что преимущества в настоящее время перевешивают риски.
Но уже при втором голосовании та же группа рекомендовала (21 против 5), изменить аннотацию препарата. Комиссия считала, что производители должны лучше осветить риск венозной тромбоэмболии.
По данным FDA, у женщин, принимающих гормональные препараты, содержащие дроспиренон, повышается риск ВТЭ примерно на 50%, о чем было сообщено врачебному сообществу в Medscape Medical News.
Элейн Моррато, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Университета Колорадо в Денвере, заявила: «Несмотря на то, что результаты безопасности противоречивы и тревожны, похоже, что … абсолютная частота заболеваемости [венозным тромбозом] по-прежнему очень редка, и она не выше, чем у других подобных медикаментов».
Аналогичным образом Роберт Дик, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии в университетского Центре здоровья в Оклахома-Сити, который проголосовал также «за препарат», отметил, что «очевидно, это выгодно».
Среди тех, кто высказался против препаратов был Питер Каболи, доктор медицинских наук, доцент кафедры внутренней медицины Университета штата Айова Карвер, штат Айова. Он сказал, что не рекомендовал бы это средство своим пациентам.
Другие, которые проголосовали «нет», также указали, что существует немало более безопасных альтернатив.
Во втором голосовании участники дискуссии рассмотрели вопрос, считают ли они, что нынешние этикетки дроспиренона правдиво отражают профиль риска / выгоды для этих продуктов?».
5 участников голосования сказали «да» и 21 проголосовали «нет».
Группа также обсудила, достаточно ли эпидемиологических данных на сегодняшний день для правильной оценки риска.
«Все исследования, которые были сделаны, имеют значительные слабые стороны», — сказала исполняющая обязанности секретаря Джулия Джонсон, доктор медицины, профессор и заведующая кафедрой акушерства и гинекологии в Медицинской школе Массачусетского университета в Вустере.
«Комитет считает, что для продолжения изучения данных FDA необходимо провести новое исследование» и рассмотреть больше показателей, таких как индекс массы тела, курение и синдром поликистозных яичников, сказала она.
Итак, американские научные светила в целом охарактеризовали препараты с Дроспиренон как не безопасные
Особенности применения
Ежегодно надо обследоваться и осматриваться у своего доктора. Измерять артериальное давление, контролировать свертываемость крови, делать биохимический анализ крови на печеночные и почечные пробы.
При появлении дискомфорта или любого дополнительного симптома, срочно надо обратиться к врачу.
Самостоятельное назначение себе препарата «Анжелик» ПРОТИВОПОКАЗАНО.
Передозировка препарата
Особой токсичности у «Анжелик» нет, но это лекарство может вызывать тошноту и рвоту. При появлении этих симптомов, надо прекратить его прием. В случае появления кровотечения отмены, проводить симптоматическое лечение.
Побочные действия
К нежелательным реакциям на применение препарата «Анжелик», наблюдались такие, как:
- Боль в молочных железах и сосках
- кровотечения из влагалища
- боль в животе
- тромбозы как венозные, так и артериальные
- головные боли, особенно мигрень
- расстройства психики, усиление депрессии
- рак молочной железы.
- повреждение почек
- фибромиалгия и боль в суставах
К отдаленным осложнениям можно отнести:
- злокачественные новообразования в любом органе
- желчнокаменная болезнь
- ухудшение памяти, слабоумие
- рак эндометрия (несмотря на заявления о безопасности для эндометрия)
- гипертоническая болезнь
- Функциональный нарушения печени
- Повышение уровня триглицеридов в крови
- Пролактинома (аденома гипофиза)
- рост миомы матки
Хочу привлечь внимание, что побочные действия очень серьезные! Что пережить приливы можно и без лекарств, а вот жить остаток лет с деменцией или заболеть раком – не слишком ли дорогая цена за средство от климакса?
Лекарственное взаимодействие
Перед тем, как применять препарат «Анжелик, надо предупредить своего доктора об употреблении других лекарств, например – гипотензивных, снотворных. Женщина должна проконсультироваться с врачом при любом сомнении.
Нельзя сочетать «Анжелик» с обезболивающими средствами, с антибиотиками, с алкоголем, с транквилизаторами.
Применение гормональных препаратов, может влиять на точность лабораторных анализов. Будут искажены биохимические результаты (печеночные и почечные пробы), гормональный уровень щитовидной железы, надпочечников.
Отзывы пациентов
Клавдия, 50 лет
Принимаю препарат 6 месяцев. Первые два месяца мазалось кровью. Врач посоветовал переждать. Переждала. Все восстановилось. Пока продолжаю пить. Дороговато, но держусь.
Нина, 54 года
Ну что сказать? Грудь увеличилась, как у кормящей женщины. Периодически побаливает, но зато не болят суставы. Особого омоложения не произошло, но зато не бегаю в туалет каждый час. Радует. Еще годик попробую продержаться с «Анжелик».
Светлана, 52 года
Начала принимать, чуть не сошла с ума. Головные боли замучили, тошнило постоянно. Еле допила упаковку. Мне гормональная терапия не подходит.
Лидия, 51 год
И так с памятью плоховато, а сейчас еще и таблетки надо вовремя пить. Красота требует жертв. Хочу выглядеть моложе. Пью «Анжелик» около года. Делюсь впечатлениями. Ночью в туалет не встаю — уже прогресс. Приливы уменьшились. Пока все.
Отзывы врачей
Врач А.Чиркова: Сколько врачей, столько и мнений. Одно не понятно – зачем пить препарат через год после окончания менструального цикла? То есть, все симптомы климакса уже позади, приливы уже становятся не такими мучительными, давление приходит постепенно в норму, сон восстанавливается. Насчет старения кожи, тоже спорный вопрос. Старение организма заложено генетически. Увеличение веса в климактерическом периоде больше связано с тем, что при гормональной недостаточности из-за угасания яичников, на себя функцию берет подкожно — жировая клетчатка, которая вырабатывает эстроген.
Если внимательно понаблюдать за пышными женщинами климактерического возраста и худыми, то кожа полненьких, всегда в лучшем состоянии, чем у стройных женщин в возрасте после пятидесяти.
Что касается осложнений, то их больше, чем пользы от препарата «Анжелик». А количество показаний к применению, тает в сравнении с количеством противопоказаний.
К тому же, пить его можно не более трех лет. Отзывы врачей, которые пишут, что пьют более 10 лет этот препарат, явно некорректны.
Дискуссия врачей в ординаторской
Терапевт Наталья В.:
Отзыв реаниматолога
Аналоги препарата «Анжелик»
Аналогов в России этот препарат не имеет. Есть похожие препараты, но вместо дроспиренона, в их состав входит диеногест.
Читайте также: Обнаружена кровь в моче
Импортные аналоги: «Видора», Видора Микро» (Испания, Нидерланды), «Даилла», «Димиа», «Мидиана»(Венгрия), «Ярина Плюс», «Джес» (Германия), «Моделль Про», «МоделльТренд» (Израиль).
Ценовая политика зависит от страны производителя.
- Цена колеблется от 600 рублей до 1200 рублей.
Автор: врач акушер — гинеколог Малышева Н. П.
Редакция благодарит всех врачей и особенно Наталью Петровну, врача гинеколога, за мнение о препарате Анжелик.
Состояние перед климаксом заставляет дам задуматься о том, как избавиться от надоедливых проявлений менопаузы. Самое главное – не искать снимающие симптомы лекарства, а восполняющие нехватку женских гормонов. Анжелик при климаксе – именно такой препарат, который способен нормализовать гормональный фон женщины. Этот препарат германского производства имеет широкую популярность среди женского населения.
Форма выпуска лекарства
Анжелик производится в таблетизированном виде, имеет плоскоцилиндрическую форму, с красным или темно-розовым покрытием. Каждая таблетка имеет вытисненную надпись – «DL», с шестиугольником вокруг нее.
Упаковка состоит из двадцати восьми таблеток, что рассчитано на 28-мидневный курс лечения, по одной штуке в сутки. Одна пилюля содержит эстрадиол — 1 мг, дроспиренон – 2мг. Таблетки производятся также в виде Анжелик Микро, они включают в себя 0,25 мг — эстрадиол и 0,5 мг — дроспиренон.
Применение таблеток
Применение препарата Анжелика при климаксе – для заместительной гормональной терапии, уравновешивающей баланс гормонов женщины, приводящей к минимальным проявлениям климакса.
Лекарство приносит облегчение самочувствия при климактерических проявлениях и замедляет старение всего тела. Таблетки применяют от следующих проявлений менопаузы:
- от приливов;
- эмоциональной нестабильности;
- от недержания мочи;
- при сухости и жжения в половых путях;
- от потерь костной ткани при остеопорозе.
Может возникать недоумение: как одно лекарство помогает при таких разнообразных проявлениях?
Все эти симптомы имеют происхождение от недостатка женского полового гормона, и, восполнив его, женщина чувствует значительное улучшение здоровья.
Действующее вещество средства – эстрадиол, борется с проявлениями приливов и многих других спутников увядания половых желез. Второе действующее вещество – дроспиренон, из прогестагеновой группы гормонов. Кроме эстрадиола и дроспиренона в таблетке есть присутствие других веществ, усиливающих действие данных гормонов:
- моногидрата лактозного;
- кукурузы крахмала;
- повидона к25;
- стеарата магния;
- гипромеллозы;
- талька;
- диокисид титана;
- макрогола 6000;
- красителей.
Действие Анжелик на организм
Такое разностороннее влияние на разные органы тела просто удивительно, но препарат действительно дает следующие изменения состояния:
- Разрушение плотности костей останавливается при воздействии препарата Анжелик. Хотя костяк не восстанавливается, поэтому при наличии остеопороза кроме этого лекарства доктор должен назначить другие формы, чтобы в комплексе с гормональным средством воздействовать на восстановление скелетных тканей. Анжелик способствует снятию риска переломов и вывихов.
- Помогает яичникам нормально работать в период пременопаузы. Это уменьшает вазомоторные проявления приливов, такие как приступы жара, озноб, бессонница, головокружения, поверхностный сон без повода, слабость, чувство усталости, восстанавливает кровоток в кожном покрове, уходят боли в мышцах и суставах.
- При нарушении циклов месячных возможны сильные кровотечения и боли в животе. Препарат восстанавливает интенсивность выделений и снимает болезненность менструаций.
- Анжелик удаляет вегето-сосудистые проблемы, борется с отеками, учащенным сердцебиением.
- Затихают псхоэмоциональные симптомы климакса, такие как нервные срывы, смена настроения без причины, депрессии.
- Снимает симптомы сухости и жжения слизистых половых путей, болезненности при половом акте, восстанавливает истонченный эпителий, нормализует либидо.
- Укрепляет стенки мочевого канала и пузыря, прекращая недержание мочи, защищает от нежелательных инфекций мочеполовых путей.
- Кожный покров испытывает благотворное воздействие препарата, избавляющего ткани кожи от старения, сухости, дерматических и аллергических проблем. Коллаген, дающий коже эластичность, активизируется под действием эстриола, делая морщинки менее заметными.
- При влиянии дроспиренона уходят отеки тканей, выводится лишняя жидкость.
- Состояние молочных желез стабилизируется, уходит их болезненность.
- Рост веса останавливается, жировая прослойка начинает таять, хотя немного.
- Происходит нормализация артериального давления, потому что дроспиренон борется с холестериновыми бляшками в кровеносных сосудах.
- Анжелик способствует предотвращению таких заболеваний, проявляющихся при климаксе, как раковая опухоль эндометрия и кишечника, гиперплазия эндометрия. Этиология этого еще не раскрыта учеными, но это факт многолетних наблюдений за женщинами, пользующихся средством.
- Под воздействием дроспиренона прекращают редеть волосы на голове, уходит акне, себорейное поражение кожи головы.
Способ принятия Анжелик
Как любое гормональное средство, Анжелик при менопаузе нужно пить по определенной схеме — одну таблетку в день. Пилюлю женщина должна выпить, не разжевывая, запив ее водой. Необходимо выбрать удобные часы приема Анжелика, потому что лекарство надо пить в одни и те же часы, независимо от еды. Производитель позаботился об удобстве женщин: рядом с каждой пилюлей написаны дни недели, чтобы не забыть принять лекарство.
Если с нужного момента прошло не так много времени, то лучше выпить таблетку. Но при случае пропуска приема на сутки лучше пропустить один прием и продолжить с той пилюли, которой соответствует день. Не рекомендуется на следующий день пить 2 таблетки. Запрещено прерывать прием лекарства на несколько дней, так как это может привести к маточному кровотечению. После того, как упаковка Анжелика выпита, сразу начинайте другую упаковку.
Когда женщина прекращает пить препарат, уровень гормонов эстрадиола и эстрона в организме приходит к первоначальным количествам за пять дней.
Если переходить на Анжелик с других гормональных препаратов, то начинать можно в любой день, сразу после прекращения приема предыдущего лекарства.
При начале приема возможно возникновение кровотечений, но это не страшно, организм настраивается на новый уровень гормонов. В случае, когда кровотечения сильные и долго не проходят, немедленно идите к гинекологу, чтобы решить: прекращать прием, или продолжать лечение. Вначале возможно также обострение симптоматики проявлений климакса, набухание грудных желез.
Кому нельзя пить препарат Анжелик?
Противопоказания существуют практически у каждого лекарства, тем более гормонального, при комбинированном влиянии.
Недопустимо применение препарата Анжелик при наличии у женщины:
- онкологии грудных желез, которая излечена или есть;
- незлокачественных гормонозависимых опухолей в любом органе;
- печеночных заболеваний, онкологии печени;
- хронической почечной недостаточности;
- тромбозов вен и артерий, эмболии;
- кровотечений непонятной этиологии;
- непереносимости составляющих веществ таблеток;
- повышения числа триглицеридов в сосудах;
- при беременности и кормлении грудью.
Препарат Анжелик можно принимать осторожно и под внимательным контролем доктора, если вы болеете:
- артериальной гипертензией;
- повышением объема билирубина;
- воспалением эндометрия;
- фибромиомой;
- холестатической желтухой;
- лишним весом;
- красной волчанкой;
- деменцией;
- болезнями в желчном пузыре;
- тромбозом тканей глаз;
- отеками из-за болезней сердца;
- астмой;
- диабетом и другими эндокринными болезнями;
- если вы курите.
Также под контролем должно быть применение Анжелик, когда дама лечится следующими лекарственными формами:
- диуретики;
- препараты с калием;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты ангиотензина-2 и гепарина.
При передозировках могут начаться негативные проявления:
- присутствие желудочно-кишечных проблем;
- кровотечения.
Не оставайтесь дома — идите на прием, чтобы доктор назначил лечение для устранения негативных факторов.
Побочное негативное действие Анжелик
При случае неправильного пользования препаратом или если пить это средство, не обращая внимание на противопоказания, то могут проявиться негативные реакции организма:
- кровотечение из половых органов;
- фибромиомы;
- желудочные, кишечные боли, метеоризм, диарея, рвота;
- проблемы в печени;
- аллергические реакции;
- мигрени и головокружения;
- закупорки кровеносных сосудов;
- депрессивные, тревожные проявления, нервные срывы, нарушения сна;
- онкологические образования в грудных железах;
- затвердение и боль в грудных железах;
- похудение или рост веса;
- гипертония;
- тахикардия;
- болезни глаз;
- потеря либидо;
- звон в ушах;
- кожные высыпания.
Если проявления быстро проходят при продолжении приема лекарства, то это может означать, что организм привыкает к новому уровню гормонов. Постоянное наблюдение гинекологом женщины, принимающей Анжелик, крайне необходимо, чтобы внести коррекции лечения или отменить препарат, если побочные эффекты угрожают жизни больной.
Читайте также: Вирус гриппа как лечить
Любой новый симптом должен насторожить женщину: не стоит оставаться наедине со своими страхами, идите на прием. Но, в большинстве случаев, лечение гормональным средством Анжелик и Анжелик Микро проходит успешно и без ухудшения здоровья, если женщина вовремя принимает таблетки и внимательно изучает инструкцию.
Недопустимо принимать Анжелик как противозачаточное средство.
Длительность лечения препаратом назначает врач, и обычно это немалый срок. Не бросайте самостоятельно прием препарата, будьте на связи с вашим доктором.
Взаимодействие Анжелик с иными лекарствами
Может возникнуть вопрос: можно ли принимать Анжелик вместе с другими лекарствами? Если у больной имеются некоторые заболевания, и она лечит их, то необходимо помнить, что действие гормонов на организм ослабляется препаратами для индуцирования ферментов печени. Действие Анжелик будет ослаблено лекарствами:
- гидантионами;
- барбитуратами;
- Примидоном;
- Карбамазепином;
- Рифампицином;
- Оскарбазепином;
- Топираматом;
- Фелбаматом;
- Гризеофульвином;
- антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой группы;
- противотуберкулезными, противоэпилептическими формами.
Также нужно помнить, что неумеренное распитие спиртного подавляет усвоение Анжелик.
А парацетамол, напротив, помогает всасыванию гормонов.
Прекрасным спутником препарата Анжелика при лечении климакса является применение Монастырского чая на девяти полезных травах. Организм дамы благодарно отзывается на прием прекрасного тандема лечебных препаратов.
Влияние Анжелик на разных женщин индивидуально, и не каждой подходит, судя по отзывам дам в форумах. Но это, как у всех лекарств, бывают и непереносимость, и противопоказания. Большинство дам благодарны производителю за это прекрасное средство. Будьте здоровы!
Полезное и познавательное видео по этой теме:
Анжелик – комбинированное лекарственное средство, которое эффективно применяется в климактерическом периоде. Препарат заменяет недостающие гормоны и выпускается в удобной для использования форме. Результат лечения зависит от правильного способа применения. Важно учитывать взаимодействия с другими лекарствами. Перед использованием средства следует изучить ограничения и возможные побочные эффекты. Анализ отзывов поможет сделать правильный выбор.
Показания к использованию
Препарат нового поколения назначается в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при климаксе на различных этапах:
- Профилактика системного заболевания скелета (постменопаузального остеопороза) при повышенном риске переломов из-за дефицита половых гормонов (эстрогенов). Проводится через 12 месяцев после наступления менопаузы.
- Рекомендуется как заменитель других лекарственных препаратов для профилактики остеопороза по причине их непереносимости или при наличии противопоказаний к применению.
- Лечение вазомоторных симптомов менопаузы: приливов и повышенного потоотделения при любой степени тяжести.
Форма выпуска и состав препарата
Лекарственное средство изготавливается в виде круглых таблеток с розовой оболочкой. На одной стороне каждой единицы присутствует тиснение DL. Медикамент подписан временной шкалой (стрелочки указывают очередность приема драже). Один блистер вмещает 28 штук. Однако можно также приобрести три пластинки (84 единицы) в картонной упаковке.
Таблетка содержит 2 мг дроспиренона и 1 мг эстрадиола гемигидрата (основные действующие вещества). Дополнительные компоненты представлены лактозой моногидратом, кукурузным крахмалом, стеаратом магния, гипромеллозой, повидоном К25, диоксидом титана, оксидом железа, красным макроголом 6000, прежелатинизированным кукурузным крахмалом, тальком.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием ЗГТ нельзя совмещать с гормональными противозачаточными средствами. При необходимости следует подобрать другой метод контрацепции.
Ряд лекарственных препаратов уменьшают эффективность медикамента Анжелик. Это группы средств для лечения следующих патологий:
- эпилепсия (Примидон, барбитураты);
- туберкулез (Рифампицин);
- инфекционные заболевания (антибиотики: Пенициллин, Тетрациклин).
Прием гипотензивного средства для снижения артериального давления сопровождается усилением действия при лечении препаратом Анжелик. Некоторые лекарства увеличивают клиренс половых гормонов, что приводит к маточному кровотечению и снижению терапевтического действия.
Правила применения
Если пациентка начинает лечение препаратом Анжелик, не употребляя лекарство с эстрогенами, то принимать драже можно в любой день по схеме. Когда женщина меняет комбинированное средство непрерывного приема, то допускается продолжать терапию этим медикаментом. При циклическом режиме принимаемого препарата следует завершить курс лечения и дождаться окончания кровотечения.
Таблетки предназначены для внутреннего применения.
В случае пропуска приема препарата необходимо сразу же принять средство. Если же прошли сутки, забытое драже не употребляется. При пропуске нескольких таблеток возможно появление кровотечения.
Каждый блистер предназначен для 28-дневного лечения, а по окончании этого срока необходимо продолжить новую упаковку. Рекомендуется начинать прием с понедельника, чтобы точно ориентироваться по дням недели, указанным на пластинке препарата, ежедневно двигаясь по стрелочкам.
[pp_youtube src=”https://www.youtube.com/embed/CE3BybOwcFU?enablejsapi=1&autoplay=0&cc_load_policy=0&iv_load_policy=1&loop=0&modestbranding=0&rel=1&showinfo=1&fs=1&playsinline=0&autoh >