Термин «молочница» является бытовым эквивалентом медицинского термина Кандидоз, он обозначает грибковую инфекцию половых органов, полости рта, кожи или внутренних органов, возбудителями которой являются микроскопические дрожжевые грибы из рода Кандида (Cand >
Именно из-за этих грибков появляется молочница у женщин – симптомы, лечение и фото которой будут рассмотрены ниже. Этот вид дрожжеподобных грибков в природе встречается очень часто.
В большинстве случаев молочница доставляет неудобства и дискомфорт представительнице прекрасного пола только тогда, когда развивается очередное обострение. У каждой женщины симптоматика кандидоза проявляется индивидуально, это зависит от уровня иммунитета и сопутствующих заболеваний.
От чего бывает молочница?
Влагалище здоровой женщины содержит бактерии, благодаря которым поддерживается его нормальная микрофлора. 98% здоровой микрофлоры этого органа составляют лактобактерии, которые препятствуют появлению болезнетворных бактерий, в том числе и грибков Кандида.
Также слизистую оболочку влагалища обеспечивают защитой антитела и иммунные клетки. Есть ряд факторов, снижающих число антител, лактобактерий и иммунных клеток и тем самым нарушающих защиту слизистой оболочки органа от патогенных микроорганизмов. В результате этого число болезнетворных бактерий и грибков увеличивается, что и приводит к развитию молочницы.
Причины возникновения
Данный недуг возникает из-за чрезмерно активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида в организме и сопровождается такими симптомами, как зуд и жжение в области половых органов, а также творожистыми выделениями из влагалища. Эти выделения могут быть белыми или цвета слоновой кости.
В норме размножению грибков Candida препятствует микрофлора половых путей и клетки иммунной системы, а также вырабатываемые ими вещества. Соответственно, причины молочницы у женщин могут быть следующими:
- ослабление иммунитета;
- продолжительный период приема антибактериальных лекарственных препаратов, а также пероральных контрацептивов и глюкокортикоидов;
- дисбактериозы различного плана;
- гибель собственной микрофлоры;
- ношение нижнего белья из синтетики;
- хронические заболевания.
Как мы видим, причины этого заболевания довольно разнообразны по типу, но схожи по видам процессов в организме – чаще всего это нарушения вагинальной микрофлоры тем или иным способом. Соответственно, для успешного лечения молочницы необходимо выяснить причину ее возникновения у женщины.
Первые признаки
Первыми признаками развития молочницы, которые заставляют женщину насторожиться, являются:
- Острое жжение и зуд в области наружных половых органов;
- Гиперемия (покраснение) наружных половых органов и влагалища;
- Появление обильных вагинальных выделений белого цвета;
- Болезненное мочеиспускание;
- Болезненные ощущения во время полового акта.
Как правило, первые симптомы появляются за неделю до начала менструации.
- Читайте также:
Симптомы молочницы у женщин
При малейшем сбое иммунной системы, микрофлора в организме человека нарушается, и грибок приобретает патогенные свойства. Он начинает быстро и бесконтрольно размножаться. У человека диагностируется кандидоз.
Отметим, что молочница у женщин проявляется множественными симптомами, которые могут возникать как все вместе, так и поодиночке. Наиболее распространенными признаками молочницы являются:
- зуд и острое жжение половых органов, что нередко приводит к нервному раздражению;
- обильные вагинальные выделения, которые напоминают белую творожную массу с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством острого жжения;
- покраснение влагалища и половых органов;
- болезненность вульвы в состоянии покоя;
- нарушение мочеиспускания;
- болезненный половой акт.
Даже самый опытный специалист только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение в домашних условиях недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.
Молочница у женщин: фото
Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем ознакомиться чуть ниже.
Диагностика
Главный метод диагностики кандидоза влагалища – это микроскопия мазка. С влагалищной стенки, влагалищного свода тампоном берут на соскоб белые выделения, и на предметном стекле делают мазок. Данный мазок изучается под микроскопом.
При наличии инфекции, клетки грибов кандида в мазке отчетливо видны специалисту. Однако и это не свидетельствует о развитии заболевания, ведь на самом деле есть во влагалище большинства женщин. Поэтому для такого утверждения необходимы углубленные исследования.
Лечение молочницы у женщин
В случае обнаружения симптомов молочницы у женщин, лечение должно проводиться в несколько этапов. В самую первую очередь рекомендуется провести посев на флору с идентификацией степени чувствительности к препаратам противогрибковой направленности.
Читайте также:
Как говорилось выше, основное в лечение молочницы – это применение противогрибковых препаратов, которые подавляют жизнедеятельность нужного нам грибка. Всего выделяют 2 группы лекарств, которые используют в комплексной терапии при кандидозе.
- Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
- Препараты системного действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.
Итак, чем лечить этот недуг? При неосложненных формах молочницы, в домашних условиях используют следующие препараты местного действия:
- Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
- Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
- Изоконазол (Гино-травоген, Овулум).
- Натамицин (Пимафуцин);
- Нистатин (Полижинакс, Тержинан).
При легком течении заболевания вместо препаратов для местной терапии возможен однократный прием Флуконазола, 150 мг внутрь (см. инструкцию по применению).
Помимо лечения самой молочницы, необходимо избавиться и от причин, которые спровоцировали все симптомы и усиленное размножение грибков Candida:
- Восстановить все функции метаболизма;
- Отказаться от приема антибиотиков, но исключительно в тех случаях, когда это оказывается возможным;
- Привести в норму степень кислотности во влагалище;
- Восстановить привычную микрофлору влагалища (применяются лекарственные средства, которые содержат живые культуры лактобактерий, препятствующих росту патогенной микрофлоры и грибков).
Категорически не рекомендуется самостоятельно лечить болезнь, опираясь на рекламу или советы. Неправильно выбранный препарат, не только вряд ли избавит от болезни, но и поспособствует ее ухудшению. Устранение симптоматики не будет являться доказательством полного излечения.
Питание и диета
Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:
- сладкие фрукты и фруктовые соки;
- любые блюда, содержащие большое количество сахара;
- любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме;
- белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий.
Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.
Во время беременности
Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.
-
Читайте также:
Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.
Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:
| 1 триместр | 2 триместр | 3 триместр |
|
|
|
В целом при беременности используются только мази и свечи. Таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности. Наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью.
Если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб.
Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.
Половые партнеры
Следует помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера (см. молочница у мужчин). При частой смене половых партнеров необходимо пользоваться контрацептивами, поскольку грибок может передаваться как мужчине, так и женщине.
Если у партнера обнаружены явные признаки кандидоза или наблюдаются постоянные рецидивы болезни после лечения, то необходимо воздержаться от полового акта до его полного излечения.
Как лечить хроническую молочницу
Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза. У противогрибковых средств от молочницы есть масса побочных действий, противопоказаний, их не правильное использование может привести к осложнениям и к переходу заболевания в хроническое.
Читайте также: Визанна отзывы женщин при эндометриозе
Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:
-
Читайте также:
- Препараты для местной терапии – крема, свечи, мази используются такие же, как при легких формах молочницы.
- К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках.
- Флуконазол – аналоги Флюкостат, Дифлюкан;
- Итраконазол – аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал;
- Пимафуцин;
- Кетоконазол – аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
- При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео – Пенотран Форте.
- После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
- Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.
Например, на начальной стадии лечения используются следующие препараты:
- местное лечение – свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
- таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
- таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели
При поддерживающей терапии:
- местное лечение – свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
- также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
- Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц – по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.
Осложнения молочницы при неправильном лечении
Молочница, как бумеранг, – может возвращаться снова и снова. От кандидоза могут пострадать шейка матки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Цистит, цервицит, уретрит – все это осложнения этого заболевания. Если молочнице сопутствуют инфекции, передающиеся половым путем, есть риск воспалительных процессов, которые могут привести к бесплодию.
Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее. Но не каждый препарат подойдет. Гинекологи, если терапия проходит без видимого прогресса, могут заменить один используемый препарат другим. Не потому что «перебирают лекарства наугад из-за некомпетентности». Просто иммунный ответ конкретного организма на конкретное лечение может быть слабым.
Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ. Но при профессиональном и своевременном лечении она протекает без осложнений, и уже скоро оставляет женщину в покое.
Особое внимание нужно уделить лечению молочницы у женщин, ждущих ребенка. Во-первых, у них ослабляется иммунитет и меняется гормональный фон, а это благоприятные условия для развития бактерий во влагалище. Во-вторых, беременным нужно беспокоиться не только о себе: молочница может грозить и будущему ребенку. Пока ребенок внутри, кандидам и другим грибкам к нему не подобраться, а вот при родах они могут попасть малышу в глаза, слизистую рта и носа. Чтобы избежать кандидоза у детей, женщинам с молочницей назначают противогрибковую терапию вагинальными свечами.
Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности. Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.
Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.
Профилактика
Профилактика молочницы особенно важна для женщин, которые хоть однажды испытали симптомы этого заболевания. Кандидозом не всегда заражаются при половом контакте, возможно и бытовое инфицирование (при использовании чужих средств личной гигиены, в бассейне и т.д.) и заболевание как результат снижения иммунитета.
Важными профилактическими мерами являются интимная гигиена и своевременное лечение других заболеваний (они снижают иммунитет).
Иммунитет . Казалось бы, вы просто переборщили с кондиционером и простудились, а это уже повод для молочницы напомнить о себе. Грибки только и ждут, что ваша иммунная система даст сбой. Если вы принимаете антибиотики, побеспокойтесь о последствиях: купите пробиотик для нормализации микрофлоры.
Гигиена . Если женщина пользуется тампонами и прокладками, а это логично, она должна рассчитывать, что их нужно менять каждые четыре часа. Не важно, где в это время она будет находиться. Примерно тоже самое и с ежедневными прокладками: их тоже нужно менять почаще даже при скудных выделениях. Эти рекомендации не пустые слова: микрофлора влагалища очень чувствительна, за ней нужен глаз да глаз. Для профилактики молочницы рекомендуется избегать антибактериальных средств личной гигиены для интимных зон и даже туалетную бумагу стоило бы купить обычную – без красителей и ароматизаторов. Комфорт интимной зоны превыше всего, и явно его не обеспечат новые кружевные стринги, на 95% из синтетики.
Для профилактики рецидивирующей молочницы хорошо подойдут короткие курсы противогрибковых препаратов. Лекарства даже для профилактики венерических заболеваний продаются без рецепта продаются в любой аптеке, не то чтобы от молочницы, но лучше не использовать их без предварительной консультации у гинеколога.
Молочница или кандидоз относится к самым распространённым заболеваниям, которое возникает преимущественно у женщин. Диагностировать самостоятельно инфекцию иногда невозможно, так как под её признаками могут крыться венерические болезни, которые имеют схожую симптоматику. Чтобы определить наличие кандидоза, необходимо знать причины возникновения молочницы у женщин, её симптомы (фото см. ниже) и внешние проявления. Для постановки точного диагноза рекомендуется обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит обследование.
Далее представлена информация о том, что представляет собой молочница у женщин: симптомы, причины возникновения, лечение.
Что такое молочница и почему она возникает
Причины молочницы у женщин и как с ней бороться — одни из самых актуальных вопросов среди пациенток, подверженных ей. Кандидоз является грибковым заболеванием, возникновение которого провоцирует патогенный микроорганизм рода Кандида. Болезнь получила название молочница из-за специфической консистенции выделений, которые имеют творожистую или жидкую структуру молочного цвета.
Грибок Кандида присутствует и у здоровых женщин в небольшом количестве. Его аномальное распространение могут провоцировать следующие факторы:
- ослабленная иммунная система;
- гормональный сбой;
- продолжительный приём антибиотиков;
- несоблюдение личной гигиены;
- неправильное питание;
- ношение синтетического белья;
- наличие сахарного диабета.
Крепкая иммунная система сдерживает рост болезнетворных грибков. При возникновении хронических заболеваний и бактериальных инфекций защитные функции организма становятся ослабленными, что способствует развитию кандидоза.
В период беременности и менопаузы в организме женщины идет кардинальная перестройка, которая ведет к увеличению концентрации глюкозы в крови. Ее присутствие в организме в большом количестве провоцирует рост грибковой микрофлоры. То же самое происходит и у людей, страдающих сахарным диабетом и патологиями эндокринных органов.
Антибактериальная терапия уничтожает не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору, которая сдерживает рост грибов.
Несвоевременная замена интимного белья и гигиенических прокладок может также спровоцировать рост грибов Кандида.
Отсутствие сбалансированного питания ведет к ослаблению иммунного статуса и, как результат, возникновению молочницы.
Синтетическое бельё обладает плохой воздухопроницаемостью, из-за чего возникает повышенная влажная среда в области гениталий. Это идеальные условия для размножения микроорганизмов.
Причины появления молочницы у женщин также могут крыться в присутствии регулярных стрессовых ситуаций и в неконтролируемом употреблении сладкой продукции.
Как проявляется грибковое заболевание
Первые симптомы молочницы у женщин:
- выделения творожистой или жидкой консистенции;
- жжение и зуд в области половых органов;
- болевые ощущения во время коитуса;
- отечность и припухлость наружных зон гениталий.
Список, какие симптомы при молочнице у женщин могут возникать, можно дополнить слабовыраженным кислым запахом. Также возможно повреждение слизистой из-за повышенной местной кислотности.
Симптомы хронической молочницы у женщин могут быть слабо выражены или вообще отсутствовать. Однако, это не означает, что данная форма заболевания не требует лечения. Запущенный кандидоз нередко провоцирует появление осложнений.
Поэтому хроническая молочница у женщин без ярко выраженных симптомов также требует лечения в домашних условиях.
Как диагностируют кандидоз
Диагностика молочницы у женщин проводится следующим способом:
- осмотр врача-гинеколога;
- забор мазка для определения патогенной микрофлоры;
- мазок на бактериальный посев.
При простом гинекологическом осмотре уже с 98% точностью определяется наличие кандидоза. В целях дифференциальной диагностики врач производит забор мазков на флору и бактериальный посев.
Чем лечить молочницу у женщин
Лечение молочницы включает в себя следующие меры:
- прием оральных таблеток;
- использование местных препаратов;
- применение ванночек и спринцеваний;
- соблюдение диетотерапии.
Комплексный подход к терапии позволит добиться быстрого терапевтического эффекта, и избежать такого осложнения, как хроническая молочница у женщин, лечение которой проводить сложнее.
Оральные медикаменты при молочнице
Молочница у женщин требует своевременного лечения при помощи оральных препаратов в виде таблеток. К самым эффективным антимикотикам для перорального приёма относятся:
Два первых препарата изготовлены на основе флуконазола — активного синтетического вещества, к которому грибки Кандида проявляют высокую чувствительность. При острой форме заболевания показан однократный прием флуконазола, дозировка которого составляет 150 мг. В случае необходимости проводят повторный приём через сутки. С осторожностью необходимо использовать препараты флуконазола у больных, страдающих почечной или печёночной недостаточностью.
«Орунгал» — эффективный антимикотик на основе итраконазола. Суточная доза приема составляет 400 мг, разделенная на два приема. Продолжительность лечения составляет один день. Производят прием «Орунгала» и по другой схеме лечения: 200 мг раз с сутки на протяжении трех дней.
В качестве дополнительной терапии при молочнице могут быть назначены пробиотики:
Препараты позволяют восстановить баланс между патогенной и полезной микрофлорой влагалища.
Вагинальные препараты для лечения кандидоза
Иногда применение одних пероральных лекарств недостаточно и может потребоваться использование препаратов местного действия к которым относятся мази, свечи и вагинальные таблетки.
Читайте также: Как лечить рожу на ноге
Свечи для лечения вагинального кандидоза:
При остром течении заболевания иногда достаточно однократного введения одного из видов суппозиторий. При хроническом течении молочницы может понадобиться более длительная терапия.
Вагинальные свечи не рекомендуется использовать в период менструального цикла, кроме «Залаина».
Вагинальные мази для женщин от молочницы:
Противогрибковые антибиотики местного действия вводят глубоко во влагалище в дозировке, указанной в инструкции по применению.
К самым эффективным вагинальным таблеткам от молочницы относятся:
Курс лечения вагинальными таблетками зависит от формы и тяжести течения заболевания.
Ванночки и спринцевания
Для улучшение терапевтического эффекта возможно лечение молочницы женщин домашними средствами в виде приготовленных самостоятельно отваров и растворов для ванночек и спринцевания.
Чаще всего для отваров используют ромашку и шалфей, которые обладают антисептическим действием и помогают облегчить проявляемые симптомы молочницы. Для приготовления берут 2 ст. л. одного из растительных компонентов и заливают стаканом горячей, но не кипящей воды. После того, как отвар остынет до комнатной температуры, принимают ванночки в течение 10-15 минут или делают спринцевание.
Для спринцеваний может быть использован раствор с содой. На литр кипяченой воды понадобится 1 ч. л. вещества. Полученный объем раствора используют трехкратно в течение дня.
Коррекция питания при молочнице
В период лечения молочницы женщина должна соблюдать диетотерапию, которой следует придерживаться минимум неделю.
Из рациона в обязательном порядке убирается следующая группа продуктов:
- полуфабрикаты и фастфуд;
- выпечка и сладости;
- кофе и сладкие газированные напитки.
Рекомендуется свести к минимуму употребление жареной и соленой пищи. Все блюда должны быть приготовлены на пару.
В меню обязательно должны входить кисломолочные продукты, свежие овощи, нежирные сорта мяса, рыбы, фрукты, кроме бананов, винограда и ананасов, которые содержат в большом количестве сахар.
Лечение кандидоза при хронической форме
Лечение хронической молочницы у женщин чаще всего проводится с помощью следующих препаратов:
- «Пимафуцин» (таблетки и свечи);
- «Низорал» (таблетки и мазь);
- «Клотримазол» (таблетки и гель).
Если при острой форме заболевания иногда достаточно однократного приема пероральных препаратов, то при рецидивирующей молочнице понадобится более длительный и комплексный курс лечения с обязательным соблюдением диетотерапии и приемом пробиотиков.
Лечение молочницы у беременных
Молочница у беременных женщин, лечение которой должно проводиться строго под наблюдением врача, подразумевает использование преимущественно местных препаратов. К пероральным антимикотикам прибегают в случае тяжелого течения заболевания.
Самыми безопасными противогрибковыми средствами местного действия, которые можно использовать в период вынашивания ребенка, считаются «Пимафуцин» и «Экофуцин» в виде свечей или мази.
Профилактические меры для предотвращения рецидивов молочницы
Профилактика молочницы у женщин и беременных обязательно должна включать в себя следующие правила:
- соблюдение личной гигиены;
- отказ от синтетического белья;
- применение антимикотиков и пробиотиков после антибактериальной терапии;
- своевременная смена гигиенических прокладок и тампонов (не реже, чем каждые 4 часа);
- умеренное употребление сладкой пищи.
Чтобы избежать рецидивов молочницы, необходимо проводить лечение при первых же симптомах, как у женщины, так и её партнера. Сохранить
Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>
Молочница у женщин представляет собой вагинальный кандидоз (дрожжевой микоз), что проявляется именно в виде молочницы, который локализуется в области влагалища и вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида. Они могут вызывать как острую молочницу, так и рецидивирующие микозы.
Частота этого заболевания в последнее время неуклонно растет. Так, по современным данным молочница в структуре инфекционно-воспалительной заболеваемости влагалища и вульвы составляет от 35 до 45%.
Молочница у женщины. Основной пик заболеваемости приходится на женщин репродуктивного возраста. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки, и характерные симптомы молочницы, лечение которой необходимо начинать сразу с помощью специальных препаратов. Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными.
Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.
Признаки молочницы у женщин
Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться к квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:
- Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков;
- Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть;
- Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища — молочница у женщин;
- Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта;
- Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия;
- Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз;
- Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение);
- Часто рецидивирующая молочница у женщин тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани;
- Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных;
- Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта;
- По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании;
- Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.
Причины молочницы у женщин
Даже у совершенно здоровых людей присутствуют грибы Candida, которые и являются возбудителями молочницы. Однако она не возникает до тех пор, пока количество грибов Candida в норме. Но ввиду определенных факторов они могут приобретать патогенные свойства, вызывая тем самым появление кандидоза.
Молочница у женщин фото
Симптомы молочницы у женщин
Молочница у женщин, или урогенитальный кандидоз, может протекать в виде двух основных клинических вариантов:
- Вульвовагинит – одновременное воспаление как вульвы, так и влагалища;
- Дерматит вульвы – поражение только кожи наружных половых органов.
У женщин основными симптомами молочницы являются следующие:
- Нарушения мочеиспускания в виде болезненности и учащенности;
- Боли во время полового акта и дискомфорт;
- Выделения могут быть и из мочеиспускательного канала, учитывая его близость с влагалищем;
- Чувство зуда и жжения в области вульвы и/или влагалища, которое может быть постоянным или периодическим;
- Под налетами определяются участки ярко-красного цвета;
- Отечность вульвы;
- На коже вульвы появляется покраснение, ссадины и мацерированные участки;
- Патологические выделения из половых путей, которые имеют творожистоподобный вид;
- Налеты серо-белого цвета на слизистых оболочках, которые плохо снимаются даже при помощи шпателя;
- Покраснение и повышенная кровоточивость слизистых оболочек.
В случае частых рецидивов молочницы клиническая симптоматика может быть совершенной иной. В этом случае отмечаются следующие признаки: сухость влагалища; атрофия слизистой оболочки; повышенное ороговение в области вульвы; выделения беловатого цвета в очень скудном количестве.
Способы заражения молочницей
Наиболее частый способ заражения кандидозом – путем полового контакта. Причем, мужчина чаще всего совершенно не подозревает о наличии у него данной инфекции. Обычно представители сильного пола являются бессимптомными носителями этого заболевания, передавая его женщине, иногда даже в тех случаях, когда половой контакт был защищенным.
Как можно заразиться молочницей
Другой способ заражения молочницей – во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. В результате прямого контакта с инфицированными слизистыми оболочками матери кандидозом заражается и новорожденный ребенок.
Когда следует обязательно обратиться к гинекологу
Молочница у женщин рецидивирует более 4 раз в год Если лечение в течении недели, не избавило женщину от симптомов молочницы Если при принятии первых доз препаратов, назначенных врачом, появилось раздражение половых органов.
Если, кроме молочницы беспокоит температура, слабость, боль внизу живота Если рецидив заболевания возник после курса лечения или вскоре после него — через 2-3 месяца Во время терапии появились гнойные или кровяные выделения (коричневые выделения в середине цикла — это опасно?)
Диагностика молочницы
При посещении гинеколога женщина должна быть готовой ответить на вопросы, которые ей может задать врач, для того чтобы узнать клиническую картину и симптомы, которые ее беспокоят:
- Какие у вас есть хронические заболевания, какими болеете сейчас или в прошлом?;
- День последней менструации, регулярный ли цикл, сколько длятся месячные и сколько дней длится менструальный цикл?;
- Чем вы предохраняетесь, какими методами контрацепции пользуетесь?;
- Опишите консистенцию, запах, цвет и количество выделений;
- Сколько у вас половых партнеров и ведете ли вы половую жизнь?;
- Приходилось ли вам использовать в последнее время какие-либо антибиотики или прочие лекарственные средства?;
- Опишите подробно все симптомы, которые вас беспокоят;
- Были ли подобные симптомы раньше?;
- Когда впервые они появились?;
- Если есть постоянный партнер, бывают ли у него выделения из полового члена?;
- Применяете ли вы спринцевание, какими средствами и зачем? (Спринцевание при молочнице содой, ромашкой, хлоргексидином не рекомендуется, поскольку и бесполезно, и опасно);
- Лечились ли вы раньше от каких-либо ЗПППП (заболеваний, передающихся половым путем)?;
- Что у вас провоцирует ухудшение состояния, что наоборот, помогает?;
- Насколько изменились признаки заболевания после их возникновения?
Читайте также: Как придержать месячные на пару дней
После сбора анамнеза, гинеколог проводит осмотр на кресле, берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки. При микроскопическом исследовании мазка у женщин при молочнице находят грибковый мицелий, в большом количестве. Однако, это считается быстрым методом, но не информативным, поскольку он не дает сведения о типе грибков, являющихся причиной заболевания.
Чтобы узнать вид грибка следует провести бактериальный посев мазка на питательные спецсреды, с дальнейшим определением образовавшихся колоний, и их чувствительности, восприимчивости грибов кандида к различных противогрибковым препаратам в гинекологии. Также учитывается количественный фактор выявленных колоний грибков, так как выявление незначительного количества является нормой при здоровой микрофлоре влагалища.
Клинические исследования и наблюдения, проводимые специалистами, указывают на то, что молочница у женщин часто протекает не как самостоятельное заболевание, а в комплексе с прочими половыми инфекциями.
При молочнице у женщин, симптомы отлично маскируют скрытые инфекции, которые в последние десятилетия имеют тенденцию к широкому распространению. Поэтому необходим дифференциальный диагноз молочницы с гарднерелезом, трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом. Для этого достаточно проконсультироваться у венеролога, сдать комплексные анализы ПЦР на ИППП, а также сдать кровь методом экспресс-тестов РИФ и ИФА.
Кроме того, при хроническом течении молочницы следует пройти комплексное обследование женщины, поскольку часто первым симптомом сахарного диабета у женщин является появление молочницы, поэтому следует сдать кровь на глюкозу в крови. Если норма будет превышена, то необходимо обратиться к эндокринологу, и в дальнейшем соблюдать диету.
Также при молочнице женщине стоит пройти обследование у гастроэнтеролога — сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на дисбактериоз кишечника, сдать кал на копрограмму, если будут показания, то пройти ФГС и пр. диагностику. Если молочница уже спровоцировала осложнения на мочевыводящие пути, то также следует посетить уролога, сдать мазок из уретры, анализ мочи по Зимницкому, провести УЗИ мочевого пузыря и почек.
Лечение молочницы у женщин
У женщин лечение острой молочницы и рецидива хронической несколько отличается друг от друга, что связано с разной чувствительностью грибков к антифунгицидным (противогрибковым) средствам. Как правило, первичные эпизоды заболевания хорошо откликаются на проводимую противогрибковую терапию.
При обострении хронического урогенитального кандидоза показано применение не только противогрибковых препаратов, но и других средств вспомогательной терапии. Последняя выглядит следующим образом:
- Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют активность воспалительной реакции;
- Комплексы витаминов, которые помогают повысить состояние неспецифической резистентности;
- Антигистаминные средства, так как при хроническом течении кандидоза большая роль принадлежит развитию аллергических реакций;
- Применение иммунных препаратов;
- Молочная кислота используется только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий и их неэффективности.
Основное место в лечении как острого, так и рецидивирующего кандидоза принадлежит противогрибковым средствам (см. свечи от молочницы). У небеременных женщин их назначают и местно, и системно. Это существенно повышает вероятность излечения пациенток. Во время беременности применяются только местные формы антифунгицидных средств.
После проведения курса лечения рекомендуется оценить его эффективность. Для этого используют микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры. Их взятие необходимо производить не раньше 2 недель после окончания лечения. Если же в них повторно обнаруживаются кандиды, то это является показанием для назначения других противогрибковых средств.
Результат терапии расценивается как удовлетворительный при соблюдении следующих условий:
- Нормальные результаты культурального исследования (нет роста колоний кандид на специальных средах);
- Клиническое выздоровление – исчезают все симптомы, которые беспокоили человека до этого;
- Нормальная картина микроскопического исследования.
В легких случаях молочницы, для лечения у женщин может быть использован один из противогрибковых препаратов: Флюкостат, Флуконазол, Микофлюкан или Микомакс. Достаточно однократного приема. Оптимальным препаратом для лечения неосложненной формы молочницы являются таблетки или свечи с действующим веществом Кетоконазол (Ливарол, Микозорал, Бризорал) или Клотримазол (Антифунгол, Кандизол, Канестен).
В зависимости от выбора препарата, острую молочницу следует лечить от 1 до 7 дней. Не занимайтесь самолечением, каждый препарат имеет определенные противопоказания, к тому же безграмотное или несвоевременное лечение может привести к неприятным последствиям.
Что будет, если не лечить
При отсутствии своевременного обнаружения молочницы у женщин и проведения соответствующего лечения возможно развитие определенных осложнений, которые представляют угрозу репродуктивному здоровью и в целом общему здоровью. К этим негативным последствиям урогенитального кандидоза относятся:
- Переход воспалительного процесса на мочевыделительную систему – вовлечение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, которые очень часто сочетаются друг с другом (уретероцистит);
- Антенатальная гибель плода, то есть до его рождения. Урогенитальный кандидоз при значительном снижении общего иммунитета может стать генерализованной инфекцией. При этом чаще всего отмечается поражение желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что данная ситуация наиболее часто выявляется при наличии у пациента ВИЧ-инфекции, которая сопровождается поражением клеток иммунной системы (СД4-лимфоцитов);
- Преждевременные роды – это прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю беременности;
- Внутриутробное инфицирование с развитием кандидозной пневмонии, которая очень часто приводит к тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденных и плохо поддается лечению;
- Развитие воспалительного процесса в органах малого таза, а именно в матке, придатках, околоматочной клетчатке.
Осложнения молочницы
При хронической молочнице у женщины может возникнуть целый ряд осложнений (молочница у женщин-причины возникновения):
Распространение грибковой инфекции происходит при отсутствии лечения, или слабом иммунном ответе на проводимую терапию. В первую очередь могут быть подвержены развитию кандидоза шейка матки, приводя к цервициту, мочевой пузырь — цистит, мочеиспускательный канал — уретрит.
Особенно опасно сочетание ИППП с молочницей, это чревато серьезными воспалительными гинекологическими процессами, приводящими к бесплодию. При незначительном развитии, молочница не приносит серьезный вред здоровью женщины, но постоянно беспокоит и создает дискомфорт для нормальной половой жизни.
Молочница у женщин может быть первым признаком тяжелых заболеваний, таких ка ВИЧ инфекция, сахарный диабет и др. И если пролечив ее однажды, молочница возвращается, это указывает на ослабление иммунитета, а кандидоз является сигналом, показателем, внешним проявлением снижения защитных сил организма или нарушении обменных или гормональных процессов.
При рецидивирующей, частой молочнице у женщин, симптомы которой яркие, одновременно с терапией кандидоза следует найти и устранять причину снижения иммунитета. Иначе молочница может возникать снова и снова.
Профилактика молочницы у женщин
Профилактические мероприятия, которые предупреждают развитие урогенитального кандидоза, заключаются в следующем: наличие одного сексуального партнера; соблюдение правил интимной гигиены; рациональное питание; своевременное лечение гинекологических заболеваний; своевременное лечение инфекций; регулярное посещение гинеколога (один раз в полгода) и прохождение минимального обследования; борьба с запорами.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли заразить партнера при молочнице?
Если не внять предписаниям врача, то заражение партнера, скорее всего, произойдет даже в том случае, если будут использованы такие защитные средства, как презервативы. Грибы Candida не проникают через поры контрацептивного средства, однако при половом акте все же присутствует соприкосновение слизистых оболочек. Конечно, при использовании презерватива, шансов заразиться у партнера меньше, чем если бы половой акт был незащищенным. Однако необходимо помнить, что риск инфицирования все равно остается.
Можно ли забеременеть при молочнице?
Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть, имея кандидоз, необходимо знать каким образом происходит зачатие. Сперматозоид проходит путь от влагалища до фаллопиевой трубы, где ему необходимо оплодотворить созревшую и вышедшую из фолликула в яичнике яйцеклетку.
Поэтому помешать спермию добраться до цели может разве что спаечный процесс в трубах или шейке матки. Но молочница у женщин не может препятствовать наступлению беременности. Единственная преграда, которую она может создать для сперматозоида – повышенная кислотность цервикальной жидкости и повышенная кислотность влагалища, которая убьет несколько большее количество спермиев, нежели это происходит обычно.
Однако если данное обстоятельство и снижает шансы на зачатие, то лишь минимально. Как правило, женщина, имеющая кандидоз, сохраняет свои репродуктивные функции в полной мере, если речь не идет о каких-либо глобальных, запущенных масштабах кандидоза.
Таким образом, забеременеть при молочнице можно. Другой вопрос, а стоит ли? Естественно, сначала лучше вылечить заболевание.
Можно ли заниматься половым актом при молочнице?
Сам по себе кандидоз не препятствует половой жизни, как и не влияет на здоровье плода, если он был зачат во время данного заболевания. Половой контакт не рекомендуется медиками по другим причинам. Во-первых, существует высокий риск заразить партнера. У мужчин кандидоз редко бывает заметным, однако при последующих половых контактах он способен передать его женщине даже в том случае, если она уже проходила лечение от молочницы.
Во-вторых, половой контакт не рекомендован потому, что слизистая влагалища и вульвы будет излишне травмирована, а чем больше микротрещин, тем больше возможностей для женщины заразиться какой-либо иной инфекцией, гораздо более серьезной, нежели кандидоз. Да и сам половой акт из-за неудобств и болевых ощущений вряд ли доставит желаемое удовольствие.
Можно ли есть кисломолочные продукты при молочнице?
При молочнице следует придерживаться определенных диет, в которые обязательно нужно включить кисломолочные продукты. Они будут дополнительным источником пребиотиков для организма, в них содержатся живые лактобактерии, которые помогут наладить баланс микроорганизмов. Однако необходимо помнить, что некоторые виды кисломолочных продуктов во время молочницы лучше исключить ввиду высокого содержания сахара. Типичным представителем такого продукта будет являться, например, снежок.
Дело в том, что повышенное содержание сахара, наоборот, способствует усилению молочницы. В результате лечение данного заболевания может существенно осложниться. Другие кисломолочные продукты (кефир, простокваша) станут отличным помощником в борьбе с кандидозом, однако необходимо знать, что их не следует применять как самостоятельный вид лечения.
Основным лечением заболевания должны быть традиционные противогрибковые препараты, а кисломолочные продукты – лишь дополнительный источник борьбы с молочницей.
