Клещ демодекс на лице

• 26 Августа, 2018
• Дерматология
• Сергей Северный

Мало кто знает, но демодекс — это клещ, живущий внутри волосяных фолликулов млекопитающих, в том числе и человека. Именно эти паразиты, которые, к слову, являются одними из самых мелких членистоногих, провоцируют развитие многих кожных заболеваний.

Как они передаются и можно ли избавиться от клещей демодекс, об этом в статье. Эти мелкие насекомые сидят под кожей почти у каждого человека и даже могут передаваться от одного другому.

Что такое демодекс?

Многие ошибочно полагают, что демодекс — это кожное заболевание, проявляющееся в виде акне, воспалений на лице и прочих неприятных симптомов. Демодекс, а если быть точнее, Demodex folliculorum -это вид паразитических клещей, обитающих в основном на теле человека.

Впервые Demodex folliculorum был распознан как отдельный вид в далеком 1963 году. С тех пор начались детальные исследования этих паразитов, в ходе которых о них удалось узнать много интересных фактов.

Так, например, выяснилось, что взрослый клещ достигает максимального размера до 0,4 мм. У него полупрозрачное вытянутое туловище и 8 лапок. Тело покрыто мелкими чешуйками, которые позволяют им цепляться за волосяной фолликул. Кроме того, у этого существа есть ротовой аппарат, с помощью которого ему удается поедать скапливающиеся в волосяных сумках частички сальных желез, клетки кожи и гормоны.

Клещ демодекс может передвигаться под кожей со скоростью до 16 см в час. Обычно свои перемещения он осуществляет в темное время суток, так как боится света.

Размножение

Клещи могут спариваться и размножаться. Эти природные процессы происходят в устье фолликула через половые отверстия.

Яйца самки клещей откладывают внутри сальных желез или волосяного фолликула. Спустя 3-4 дня вылупляются личинки, еще через неделю они превращаются во взрослых особей. Период жизни клеща Demodex brevis — несколько недель. После гибели тело членистоногого разлагается внутри сальной железы или фолликула.

Демодекс у человека

Среди всех млекопитающих именно человек считается основным носителем этого рода паразитов. Клещи Demodex folliculorum чаще всего поражают взрослых и пожилых людей. Дети гораздо меньше подвержены атаке со стороны этих членистоногих, так как на их теле выделяется в разы меньше кожного сала — любимого лакомства демодекса. Подобное действие и у клещей Demodex brevis. Рассмотрим, как происходит заражение.

Подкожный клещ может передаваться от одного человека к другому. Обычно это происходит при соприкосновении их волос, бровей, ресниц или сальных желез у носа. Кроме того, переносчиками некоторых разновидностей клещей Demodex могут быть домашние животные, в частности собаки. Одно из известных паразитарных заболеваний, вызываемых ими, — зооноз.

Чем опасны клещи?

Деятельность подкожных клещей, как правило, протекает незаметно. Однако в более редких случаях их присутствие может сопровождаться кожными заболеваниями. Самым распространенным из них является демодекоз. Он представляет собой поражение кожи лица в виде розовых угрей, аллергии и себореи.

Среди факторов, которые могут привести к развитию демодекоза, следует выделить:

• частые стрессы;
• ослабление иммунитета;
• нервные перегрузки.

Под воздействием этих явлений численность лицевых клещей демодекс значительно возрастает, в результате чего возникает ряд неприятных последствий. В таких случаях человек может испытывать зуд под кожей и даже ощущать едва заметные передвижения клеща. Зоны, в которых это происходит чаще всего, — носогубные складки, надбровные дуги, веки, лоб и подбородок.

Диагностика демодекоза

Не каждая сыпь на лице означает наличие демодекоза, ведь существует еще множество кожных заболеваний, имеющих похожие симптомы. В первую очередь, чтобы определить наличие этой болезни, необходимо сдать соскоб на клеща демодекс. Это самый надежный и точный способ убедиться в присутствии этого паразита.

Анализ на клеща демодекс делается просто и безболезненно. Специалист берет соскоб кожи лица или волосяного покрова (брови, ресницы) и отправляет его на исследование в лабораторию. Далее проводится его изучение под микроскопом. Именно так можно увидеть полупрозрачных паразитов и результаты их жизнедеятельности.

Симптомы демодекоза

Существует несколько явных симптомов клеща демодекс на лице, которые можно определить самостоятельно. К ним относятся:

• внезапное появление жирного блеска;
• появление воспалительных образований;
• комедоны;
• зуд на ресницах и в области век;
• зуд на некоторых участках лица;

Также стоит обратить внимание на локализацию кожных образований. При демодекозе прыщи чаще всего располагаются в одном месте или как будто бы стоят в ряд. Такие линии из прыщей на лице указывают на маршрут передвижения подкожного клеща. При появлении вышеперечисленных симптомов клеща демодекс стоит как можно скорее обратиться к дерматологу.

Способы лечения

Лечение симптомов должно назначаться врачом в зависимости от разновидности бактерии и серьезности заболевания. Как правило, на то, чтобы полностью избавиться от этих паразитов, уходит от 1 до 3 месяцев. Пациентам выписывают антибиотики и антибактериальные средства. В ход идут витамины, лосьоны, маски, дегтярное мыло и даже криомассаж.

Как лечить поражение клещом демодекс, должен решать врач. Как правило, весь курс лечения делят на этапы. В первую очередь уничтожают живущих под кожей паразитов, а уже затем избавляются от последствий их деятельности, прыщей и красных пятен.

Основная сложность в лечении к леща демодекс на лице состоит в том, что данное членистоногое защищено плотной оболочкой, через которую слабо проникают препараты. Именно поэтому применяются сразу несколько средств — антибиотики и специальные мази, которые имеют одновременно и наружный, и внутренний эффект.

Экспресс-лечение

Далеко не каждый пациент будет морально настроен на продолжительное лечение от подкожного клеща демодекс, когда узнает, что у него под кожей ползают паразиты. Несмотря на то, что любое воспаление должно лечиться комплексно, существует несколько методов, дающих возможность значительно ускорить и упростить этот процесс.

Речь идет о таких процедурах:

• Косметологическая чистка лица (механическое удаление прыщей). Плюсы заключаются в быстром избавлении от симптомов демодекса. Минус состоит в том, что посредством чистки нельзя уничтожить самих вредителей. Даже после чистки клещи продолжат существовать и размножаться.
• Высококонцентрированные средства уничтожения. Такая методика в буквальном смысле позволяет избавиться от поврежденных верхних слоев кожи лица. На ней образуются ожоги, похожие на солнечные, кожа начинает шелушиться. В процессе регенерации верхние слои сходят, а нижние становятся чистыми. Однако эффект длится недолго, ведь со временем клещ снова дает о себе знать.

Если применять эти методы в комплексе с другими процедурами (как лечить клещ демодекс на лице, подробно описано выше), избавиться от паразитов удается гораздо быстрее и эффективнее. Именно поэтому стоит рассмотреть эти способы более детально.

Чистка лица

Чистка лица — косметическая процедура, которая позволяет быстро избавиться от большинства видимых недостатков кожи, в том числе прыщей и черных точек. Чистка лица бывает двух видов — ручная и механическая. Если первая известна еще со времен СССР, то вторая появилась относительно недавно и вызывает некоторые сомнения у большинства посетительниц салонов красоты.

Проводить механическую чистку можно лишь в тех случаях, если на лице пациентки нет открытых или закрытых комедонов. Комедон — своего рода “пробка”, которая образуется из-за закупорки волосяного фолликула. Предшествуют этому скопления грязи и кожного сала, перекрывающие поры.

Если комедоны на лице отсутствуют и нет никаких других медицинских противопоказаний (индивидуальная непереносимость используемых препаратов), можно проводить механическую чистку.

Механическая чистка лица

Довольно часто механическую чистку упоминают как один из способов лечения симптомов клеща демодекс на лице. Однако, как уже стало понятно, с ее помощью можно лишь избавится от последствий демодекоза, а само уничтожение паразита происходит несколько сложнее.

Тем не менее стоит подробнее рассмотреть эту косметологическую процедуру, ведь делать ее можно не только для устранения недостатков, но и в качестве профилактики их возникновения. Механическая чистка лица происходит в несколько этапов:

• Первым делом лицо пациента обрабатывают составом, способствующим расширению пор. Это может быть специальный крем, лосьон или маска. После того, как удастся добиться необходимого эффекта, косметолог приступает к следующему этапу обработки.
• При помощи стерильных обработанных инструментов проводится механическая чистка лица — удаление черных точек и прочих образований. Эту процедуру также называют комедоноэкстракцией.
• В завершающий этап входит дезинфекция и применение успокаивающих средств для кожи. Как правило, для этого используются различные тоники и лосьоны. Разные косметологи могут практиковать в своей работе продукты различных косметических брендов.

Сразу после чистки нельзя делать макияж. Через время процедуру нужно повторить. Длительность курса определяется специалистом и зависит от индивидуальных особенностей клиента.

Плюсы и минусы

Хоть в настоящее время механическая чистка и считается наиболее распространенной косметологической процедурой, у нее есть как свои сторонники, так и противники. Последние, аргументируя свое негативное отношение к механической чистке, приводят такие доводы:

• Данная процедура является довольно болезненной, чего нельзя сказать о ручной чистке.
• После нее могут оставаться рубцы и пятна. Именно поэтому чаще всего механическая чистка проводится в комплексе со специальным противовоспалительным препаратом, который помогает эффективно бороться с пигментными пятнами, выравнивает цвет кожи и улучшает регуляцию себосекреции.
• Механическая чистка противопоказана в случаях, когда у пациента наблюдаются воспаления и комедоны на лице. Если косметолог по каким-либо причинам не учтет эти факторы и проведет чистку, есть риск развития раздражения и распространения сыпи.

К плюсам механической чистки можно отнести высокую эффективность. Ни один другой препарат и ни одна другая процедура не дадут такого результата, как она.

Читайте также:  Куда делается прививка от кори краснухи

Ручная чистка

Как можно понять из названия, единственный инструмент, которым работает косметолог во время такой чистки, его руки. При этом остальные этапы чистки в этом случае остаются такими же.

В первую очередь кожу лица пациента обрабатывают специальным составом, который помогает расширить его поры. А в завершение всего процесса на лицо наносят успокаивающий тоник или лосьон для снятия воспалений.

Главное отличие этих методов — в том, что во время ручной чистки удаление прыщей и черных точек происходит путем надавливания на них непосредственно пальцами специалиста. Считается, что этот способ менее травматичен. После него практически не остается никаких следов, чего нельзя сказать о механической чистке. Однако и эффект от такой процедуры ощущается гораздо слабее.

В настоящее время в большинстве салонов красоты и студий косметологии практикуют механическую чистку, несмотря на то, что ручная все же является более уважаемой и востребованной. Есть также и другие виды удаления недостатков с лица. Среди них ультразвуковая, лазерная и вакуумная чистки. Однако пациентом, страдающим от демодекоза, они не так нужны, как внутреннее вмешательство и уничтожение паразитов посредством приема лекарственных средств.

Самостоятельное лечение

Как уже говорилось выше, лечение клеща демодекс должно происходить комплексно. В этих случаях применяются как наружные методы — мази, крема, лосьоны и прочее — так и внутренние в виде антибактериальных медицинских средств. Назначать эти препараты должен врач-дерматолог, в крайнем случае косметолог.

Самостоятельно устанавливать себе диагноз и начинать лечение, изучив информацию в Сети, крайне не рекомендуется. Есть риск усугубить ситуацию, применяя те способы, которые не подходят для лечения конкретного заболевания, ведь прыщи на лице не обязательно указывают на клещ демодекс.

Отзывы пациенток о лечении демодекоза в основном положительные. Все они отмечают заметные улучшения внешнего вида кожи лица уже после нескольких недель применения лекарственных препаратов. Окончательное выздоровление наступает по завершении курса, который может длиться от 1 до 3 месяцев, иногда дольше.

При этом, как отмечают девушки, в процессе лечения на лице периодически появляются новые прыщи. Не стоит пугаться. Это вполне нормальное явление, ведь продуктам жизнедеятельности паразитов, скопившимся под кожей за время пребывания там клещей, необходимо время на то, чтобы окончательно выйти наружу.

Мази при демодекозе

Мазей от клеща демодекс не существует, ведь и клещ — это не заболевание, а паразит, живущий на лице человека. Однако можно найти множество косметических средств, спасающих от результатов его деятельности — прыщей, воспалений, зуда, жирного блеска и других недостатков кожи.

Назначать определенный препарат должен специалист. Обычно его выбор падает на средства из нижеприведенного списка:

• Серная мазь — средство на основе серы, известной своими антипаразитарными и противовоспалительными свойствами. Компоненты мази отлично успокаивают раздраженные участки кожи. Уже с первого дня применения средства живущие внутри паразиты начнут погибать.
• Цинковая мазь — еще один распространенный способ борьбы с кожными заболеваниями. В ее составе преобладают цинк и вазелин, а эти компоненты являются отличными помощниками в борьбе с подкожным клещом. Кроме того, препарат обладает противовоспалительным свойством, отлично подсушивает зараженные участки и уменьшает покраснения.
• Перметриновая мазь — отлично помогает при лечении демодекоза, в частности из-за пиретроида (перметрина), входящего в ее составе. Эти вещества, полученные искусственным путем, способны проникать сквозь защитную оболочку демодекса и уничтожать его изнутри.
• Бензилбензонат — универсальное средство для лечения различных кожных заболеваний. Точно так же, как перментиновая мазь, может проникать через панцирь клеща и воздействовать на него напрямую. Уже через час после контакта активных компонентов мази и паразита последний гибнет. Чаще всего препарат выписывают пациентам с ослабленным иммунитетом, так как он не только лечит текущие заболевания кожи, но и препятствует их повторному возникновению.
• Ихтиоловая мазь — антисептическое средство, которое при лечении демодекоза используется в качестве дополнительного препарата. Мазь обладает обезболивающими свойствами и не имеет побочных эффектов. Назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
• Мазь “Ям” — “убойный” для паразитов крем, который состоит из ацетилсалициловой кислоты, серы, дегтя и скипидара. По отдельности эти компоненты оказывают губительное воздействие на подкожного клеща, а совместно их эффект только усиливается.

Стоит отметить, что период использования мази должен устанавливать врач в зависимости от тяжести развития демодекоза у пациента. Наружные средства наносятся тонким слоем на всю кожу или только поврежденные участки. При этом важно избегать попадания в глаза и не увеличивать самостоятельно дозировку без рекомендации врача, ведь это может привести к аллергическим реакциям и другим неприятным последствиям.

Антибиотики для лечения демодекоза

Вместе с мазями и другими наружными средствами при лечении демодекоза обычно назначаются антибиотики широкого спектра или другие антибактериальные препараты. Самыми популярными и часто используемыми из них являются “Метронидазол”, “Трихопол” и “Орнидазол”.

“Метронидазол” может применяться как самостоятельное, так и как вспомогательное средство. Выпускается в форме таблеток, свечей и мази. При лечении главное для пациента — полностью исключить алкоголь, ведь даже малейшая доза спиртного может полностью перечеркнуть весь эффект действия этого антибиотика.

“Трихопол” имеет аналогичные рекомендации к применению — совмещать его с алкоголем строго запрещено. Среди всех препаратов такого типа он считается одним из самых действенных, поэтому чаще других назначается врачами. Используется не только для лечения кожных заболеваний, но и для борьбы с трихомонозом и малярией.

“Трихопол” противопоказан людям с почечной недостаточностью и поражениями ЦНС, больным эпилепсией, лейкопенией. Также препарат запрещено принимать во время кормления грудью и беременности.

“Орнидазол” реже других лекарственных средств назначается при лечении демодекоза, так как имеет такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль и сонливость. При превышении дозировки этого препарата также могут наблюдаться сбои в работе ЦНС. Несмотря на это, “Орнидазол” является довольно эффективным средством при лечении хламидоза, лямблиоза и тризомоноза. Форма выпуска препарата — таблетки и капсулы.

Советы

Главная рекомендация для людей, столкнувшихся с проблемой появления сыпи на лице и симптомов демодекса — посетить врача-дерматолога, который сможет точно подтвердить или опровергнуть наличие паразита. Далее стоит точно следовать указаниям специалиста, исключить из рациона вредные продукты (мучное, сладкое, жирное), внимательно следить за собственной гигиеной и чистотой дома.

Важно регулярно стирать постельное белье, особое внимание уделить подушкам. Что касается медикаментозного лечения, то его должен назначать врач. После того, как все паразиты будут уничтожены, можно приступать к уходовым процедурам — чисткам и пилингам.

Стоит отметить, что данный паразит может обосноваться не только на отдельных участках лица, но и в области глаз. Клещ демодекс очень любит волосяные фолликулы, поэтому часто появляется на ресницах или бровях.

В таких случаях основным симптомом присутствия паразита будут желтоватые образования у оснований волосков. Глазной клещ демодекс лечится такими же методами, что и обычный.

На коже человека всегда присутствуют различные микроорганизмы, как полезные, так и вредные. Когда у человека иммунитет сильный, то организм человека справляется с их жизнедеятельностью. Но когда иммунитет ослаблен в виду ряда причин, то это отрицательно сказывается на кожном покрове. Клещ угревой демодекс относится к одному из таких паразитов, который тут же начинает свою жизнедеятельность, как только создаются все необходимые условия.

Как правило, клещ постоянно находится на кожном покрове и только при определенных условиях приводит к серьезным осложнениям и последствиям. Какие причины вызывают активизацию данного паразита и как от него избавиться, написано в этой статье. Кроме этого, затронут ряд других вопросов, которые интересуют пациентов.

Особенности клеща угревого

Это простейший тип вредителя, обитающего на кожном покрове человека и, считается условно патогенным микроорганизмом. Ученым известны 2 типа клещей: длинный, который предпочитает волосяные фолликулы и короткий, находящийся в сальных протоках. Как правило, эти два вредителя живут на коже человека в одно и то же время. Демодекс так же может поражать ресничный ряд человека.

Эти микроорганизмы предпочитают для своей жизнедеятельности отдельные части тела человека и особенно лицо, грудь и верхнюю часть спины. Паразит живет не больше 25 дней, но за это время успевают появиться личинки. Питается вредитель веществом, которое выделяют сальные железы, а также ороговевшими частичками кожи. Демодекс не переносит солнечных лучей, поэтому наибольшую свою активность проявляет ночью.

При температуре порядка 30 градусов и более вредитель чувствует наиболее комфортно. При температуре 14 градусов и ниже он впадает в анабиоз, но не погибает. В связи с подобными особенностями, обострение такой болезни, как демодекоз, происходит весной и летом.

Этот клещ поражает людей независимо от их расовой или половой принадлежности, а также особенностей строения тела. Для его дальнейшего развития нужны только подходящие условия. Как правило, к группе риска относятся люди с жирным типом кожи, слабой иммунной системой и букетом хронических болезней.

То, что клещ начал свою бурную деятельность, свидетельствуют начавшиеся воспалительные процессы на лице и других частях тела. Специалисты уверены, что клещ демодекс становится причиной появления угревой сыпи, способствует появлению себореи, различных аллергических проявлений. На самом деле, эти утверждения на сегодня не имеют научных доказательств. Если более точно выразиться, то демодекоз и угревая сыпь взаимосвязаны.

Причины появления и пути заражения

Большинство людей даже представить себе не могут, что на их коже живет клещ демодекс. Когда иммунитет у человека сильный, то численность клеща не способно повлиять на качество кожи человека. Поэтому, одни люди ничего не знают об этом паразите, а другие могут страдать от его жизнедеятельности всю жизнь.

На это влияют и другие факторы, такие как:

• В случае снижения защитных возможностей организма, которые проявляются на фоне течения различных воспалительных процессов.
• В результате заболевания и нарушения функций желудочно-кишечного тракта, что оказывает негативное влияние на состояние эпидермиса.
• В результате нарушения липидного обмена в организме.
• В результате действия постоянных стрессов и сильных нервных переживаний.
• В результате сбоев на гормональном уровне. Как правило, это происходит в периоды различных гормональных всплесков, например, в подростковый период.
• Зачастую, эксперименты с косметикой приводят к весьма плачевным результатам. Применение препаратов на гормональной основе приводит к активизации жизнедеятельности клеща.
• Частое посещение сауны, а также практикование искусственного загара так же способно привести к негативным последствиям.

Паразитирование клеща приводит к изменению микрофлоры кожного покрова, с изменением химического состава жира, вырабатываемого клетками организма человека. Причем, каждый организм по-разному реагирует на этого паразита, что усложняет процесс определения точной причины возникновения сыпи и покраснения даже для самых опытных специалистов.

Читайте также:  Лекарство от простатита недорогие но эффективные отзывы

Как протекает заболевание

Клещ достаточно быстро распространяется по телу человека, занимая все новые его части, начиная с лица и заканчивая волосяным покровом головы и ресницами глаз. Как правило, пострадавшие жалуются на постоянное жжение и покраснение глаз. При этом, ресницы покрываются белым налетом, а их количество заметно уменьшается.

При поражении клещом демодексом следует обратить внимание на такие факторы:

• В области ушей, шеи, на голове и в области лица отмечается характерный зуд. Волосы на голове становятся хрупкими и ломкими. Кроме этого, они начинают заметно терять количество.
• Из глаз начинается выделение особого секрета, на фоне раздражения глазных яблок.
• На коже лица расширяются поры с появлением красных пятен и черных точек, что является причиной формирования угревой сыпи.
• Существенно понижается качество кожи на лице, о чем может свидетельствовать ее нездоровый вид.

Как правило, пациенты жалуются на существенный зуд в ночной период, так как клещ в это время наиболее активный. Поскольку паразит перемещается под кожей, то это приводит к существенному дискомфорту. В связи с этим, следует заметить, что ранняя диагностика поможет за короткое время избавиться от этого неприятного живого существа, без каких-либо патологий.

Эффективные методы лечения от клеща демодекса

Как уже было сказано, чем раньше начать лечение, тем больше гарантий справиться с клещом за короткое время. Иногда процесс лечения занимает полгода, а иногда он растягивается на более длительный период. Это зависит от характера поражения кожного покрова, а также от индивидуальных особенностей организма пострадавшего. В любом случае придется обратиться к врачу, который должен провести диагностику всего организма человека. В схему лечения врач должен занести наличие хронических болезней, состояние иммунной системы и других, провоцирующих негативных факторов.

Всем на заметку! Избавление от клеща демодекса невозможно без комплексного подхода, учитывающего состояние иммунитета, определения и лечения первопричин, избавления от эндокринных сбоев, с устранением негативных симптомов.

Полезные советы

Справиться с подобным паразитом совсем не просто, если не пересмотреть свой образ жизни и подходы по уходу за кожей лица. Не только уничтожить клеща, но и предупредить его повторное появление помогут некоторые полезные рекомендации. Например:

• Ухаживать за кожей лица необходимо каждый день. Особенно это касается обладателей жирного типа кожи. Уход должен включать три этапа и только с применением рекомендованных средств. На первом этапе нужно очистить лицо гелем, содержащим салициловую кислоту, после этого необходимо воспользоваться тоником и в заключение эпидермис увлажняется специальным кремом или лечебной мазью.
• Не рекомендуется умывать лицо горячей водой с мылом.
• Если практикуется регулярное прикосновение к лицу, особенно грязными руками, то от такой привычки лучше отказаться.
• За состоянием кожного покрова необходимо следить регулярно. Все предметы, которые контактируют с лицом, должны стираться или протираться спиртосодержащими растворами.
• Кожа лица должна быть защищена от действия прямых солнечных лучей. При этом, необходимо помнить, что постоянное применение солнцезащитных кремов приводит к появлению аллергии.
• Обычную перьевую подушку лучше заменить на силиконовую. В процессе лечения наволочка должна стираться регулярно.
• Необходимо пересмотреть рацион питания, отказавшись от жареных, жирных и острых блюд, которые негативно влияют на кожный покров, заставляя его вырабатывать больше сала.

Подобные рекомендации не помешают не только на период лечения, но и после его завершения, чтобы снизить риск повторного заражения.

Медикаментозное лечение

Уничтожение клеща связано с некоторыми сложностями. Во-первых, этот паразит отличается довольно малыми размерами, а во-вторых, у него имеется панцирь, который защищает его от проникновения различных препаратов. Для борьбы с этим паразитом применяются комплексные препараты, которые справляются с поставленной задачей.

Для уничтожения клеща демодекса принято использовать такие препараты:

• Серную мазь, которая относится к одним из самых эффективных средств. При этом, мазь отличается и негативным действием, пересушивая кожу и вызывая ее шелушение. Во избежание ожогов, ее нельзя наносить в области глаз, век и губ. Для увлажнения кожи, вместе с серной мазью рекомендовано применять «Пантенол».
• Средство «Демалан». Это противоспалительный, антибактериальный крем, уничтожающий подкожного клеща. Основу этого препарата составляет метронидазол, экстракт ромашки, календулы и различные эфирные масла. Мазь пагубно действует на паразитов, восстанавливая при этом кожные покровы, нормализуя кислотность эпидермиса, снимая воспаление и отечность, избавляя от нестерпимого зуда. Наносится мазь после протирания кожных покровов отваром календулы и ромашки.
• Мазь «Ям», содержащую деготь, серу и салициловую кислоту. Вещество наносится на пораженные участки, выдерживается полчаса, после чего остатки мази удаляются специальным тоником.

Даже комплексное лечение не дает гарантии рецидива. Поэтому, чтобы предупредить повторное появление клеща, необходимо соблюдать меры профилактики, осуществляя регулярный уход за кожей лица. Для лечения болезни в комплекс препаратов входят антибиотики, очищающие лекарства типа «Магнезия», а также иммуностимуляторы. Наличие нескольких препаратов направленного действия дает заметный положительный результат.

Другие способы лечения

В борьбе с подобным паразитом неплохие результаты показывают:

• Озонотерапия, которая обладает антибактерицидным эффектом, а также укрепляет иммунитет. Озонотерапия совмещается и входит в комплекс медикаментозной терапии, не являясь самостоятельным средством лечения.
• ТСА пилинг. Эта технология позволяет избавляться от пораженных участков верхнего слоя кожи.
• Физиотерапия. С помощью электрофореза удается увлажнить пораженные участки кожи, вследствие других процедур.
• Криотерапия. Обладает обезболивающим эффектом, за счет чего удается избавиться от зуда и жжения. К сожалению, имеет короткий период действия.

Меры профилактики

Чтобы на коже человека не начал свою бурную деятельность клещ демодекс, достаточно воспользоваться рядом полезных советов. Например:

• Регулярная стирка постельных принадлежностей, с ежедневной заменой наволочек.
• Лицо следует вытирать отдельным полотенцем или салфетками.
• Вещи, которые соприкасаются с лицом, должны содержаться в чистоте.
• Косметические средства используются только индивидуальные.
• Ограничить рацион питания, исключив из него жареную, жирную и острую пищу.
• Не следует злоупотреблять солнечными ваннами, сауной или баней.

Клещ демодекс представляет серьезную опасность, так как от него не просто избавиться. Если придерживаться некоторых профилактических мер, на фоне регулярного и правильного ухода за кожей лица, то можно избавить себя от этого паразита.

Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus — длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.

Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.

Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.

Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.

Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).

Особенности терапии при демодекозе лица

При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Этапы лечения демодекоза

• На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
• На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
• На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.

Длительность лечения демодекоза

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.

Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.

Противовоспалительная терапия

• На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
• При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.

Метронидазол при демодекозе

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.

Читайте также:  Выделения при беременности 6 недель

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

• Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
• 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
• Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
• Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
• Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
• Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.

Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.

Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.

Перметрин при демодекозе

После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.

Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.

Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.

Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.

Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.

Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.

Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.

Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.

Лечение акнеформной формы демодекоза

При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.

Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.

Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

• Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
• Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
• Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.

Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.

Рис. 19. При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази.

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».

Рис. 20. На фото акне на лице.

Уход за кожей во время лечения демодекоза

• Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
• Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
• Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
• При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК»,«Авендля сверхчувствительной кожи»,«Тлеранс Экстрем».
• С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
• Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
• Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
• Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Выводы

При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.

Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.

Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.