Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Введение
Что такое НоваРинг?
НоваРинг – это контрацептив в виде эластичного, гладкого, прозрачного кольца, вводящегося во влагалище женщины, и остающегося там на протяжении трех недель. Внутри женского организма кольцо меняет свою форму, занимая оптимальное положение в соответствии с индивидуальными особенностями телосложения. Гибкое, мягкое кольцо не вызывает никаких дискомфортных ощущений, и ничем не напоминает о себе.
С НоваРингом не нужно ограничивать свою двигательную активность: вы смело можете заниматься любым видом спорта, в том числе бегом, плаванием, верховой ездой. Во время сексуальных отношений кольцо совершенно не ощущается партнёрами, и не создает неудобств.
Размеры кольца одинаковы для всех: толщина — 4 мм, диаметр — 54 мм. Этот размер подходит для каждой женщины, независимо от ее роста, веса и возраста, поскольку оно способно принимать форму, соответствующую индивидуальным контурам тела.
Выпускается НоваРинг в Нидерландах в одной-единственной форме: в виде кольца. Таблеток НоваРинг не существует. НоваРинг 1 и НоваРинг 3 различаются количеством колец в упаковке (одно кольцо или три).
Состав и принцип действия
Оболочка противозачаточного кольца состоит из противоаллергического материала. Под оболочкой в кольце НоваРинг заключена минимальная доза двух женских половых гормонов (эстрогена и прогестагена). Такая доза меньше даже той, которая содержится в любой из микродозированных противозачаточных таблеток.
Когда кольцо НоваРинг вводится во влагалище, его оболочка нагревается до температуры человеческого тела (34-42 о ) и становится проницаемой для гормонов, заключенных внутри кольца. Выделяясь из-под оболочки, гормоны воздействуют непосредственно на матку и яичники. Другие органы остаются вне сферы влияния гормонов.
Дозы гормонов, заключенных в НоваРинге, достаточно, чтобы подавить созревание яйцеклетки и выход ее из яичника. В результате наступление беременности становится невозможным.
Преимущества метода
- Надежность и высокая эффективность противозачаточного действия.
- Удобство использования: замена всего раз в месяц.
- Организм подвергается минимальному влиянию гормонов благодаря их низкой дозировке.
- Гормоны действуют только местно, не оказывая ненужной нагрузки на печень, желудок и кишечник.
- Вес женщины при пользовании НоваРингом не повышается.
- Восстанавливается регулярность менструального цикла (если она была нарушена). Менструации становятся менее болезненными.
- Применение НоваРинга снижает риск заболевания раком яичников и матки.
- Обеспечение полноценной, естественной, гармоничной сексуальной жизни.
- Быстрое восстановление овуляции и способности к зачатию (в течение 4-5 недель после удаления гормонального кольца).
- При желании женщина может сохранить пользование НоваРингом втайне: партнер не почувствует присутствия кольца во влагалище.
Недостатки метода
Техника использования (как вставлять НоваРинг)
Противозачаточное кольцо женщина вводит во влагалище самостоятельно, выбирая для этого удобное положение: лежа, присев на корточки, или стоя, опершись спиной о стену и приподнимая одну ногу. Введение кольца производится во время менструации (на 1-й – 5-й день). Руки должны быть чисто вымыты. НоваРинг следует сжать пальцами, уменьшив его диаметр, и ввести как можно глубже во влагалище. Гладкое кольцо проскользнет внутрь тела беспрепятственно. Если после этого вы ощущаете неудобство, поправьте кольцо пальцами. Заняв правильное положение, оно станет неощутимым. Неважно, в каком точно месте зафиксировался НоваРинг во влагалище: показателем правильного введения является отсутствие дискомфортных ощущений.
После введения противозачаточного кольца его не удаляют в течение трех недель. Если произойдет случайное удаление НоваРинга (например, вместе с тампоном), его промывают теплой водой и возвращают на прежнее место.
Когда придет время удалить гормональное кольцо, его осторожно вытягивают, зацепив указательным, или зажав между средним и указательным пальцами.
Применение
Действие одного кольца НоваРинг рассчитано на время одного менструального цикла. Размещенное внутри влагалища кольцо извлекается на 22-й день после введения. Чтобы не сбиться в расчетах, запомните: удаляйте кольцо в тот же день недели, в который его вводили (вводили в среду – удаляете через три недели в среду; вводили в пятницу – удаляете через три недели в пятницу). Лучше, конечно, заранее отметить день введения и день удаления в календарике.
После удаления кольца необходим 7-дневный перерыв. На 8-й день можно вводить новое кольцо.
Если пациентка не пользовалась ранее гормональными контрацептивами, НоваРинг вводится, как и было сказано выше, между 1-м и 5-м днями менструации (не позднее 5-го дня).
Если женщина переходит на пользование НоваРингом после приема комбинированных гормональных таблеток, кольцо вводится после недельного перерыва в контрацепции, в тот день, когда должен был начаться прием таблеток из новой упаковки.
После приема мини-пили НоваРинг можно вводить в любой день. После применения внутриматочных систем или имплантатов – на следующий день после извлечения ВМС или имплантата. После инъекционной контрацепции – в тот день, когда должна производиться следующая инъекция.
В любом случае, в течение первой недели применения НоваРинг рекомендуется дополнительно использовать презерватив, как барьерный метод контрацепции.
Применение НоваРинга после аборта или родов Если аборт был произведен в первые три месяца беременности, НоваРинг можно вводить сразу после аборта. При этом дополнительно пользоваться презервативом не нужно.
Если по каким-то причинам гормональное кольцо не было введено непосредственно после аборта, следует дождаться менструации и вставлять НоваРинг с 1-го по 5-й день (плюс использование презерватива в течение недели).
Если аборт имел место во вторые три недели беременности, то так же, как и после родов, начинать пользоваться НоваРингом можно лишь через три недели после аборта. Презерватив применять не нужно.
Если НоваРинг хотят ввести позже, чем через 21 день после родов или аборта, и в прошедший период имели место половые контакты, нужно дождаться начала первой менструации (чтобы убедиться в отсутствии новой беременности). Использование презерватива в течение недели обязательно.
Перерыв в применении
Продленное использование
Если женщина забыла вовремя вынуть НоваРинг, и кольцо находилось внутри влагалища от 3-х до 4-х недель, противозачаточный эффект сохраняется. Кольцо извлекают, как обычно, и через неделю вставляют новое.
В том случае, если пребывание НоваРинга во влагалище затянулось свыше 4-х недель, его контрацептивное действие снижается, и после удаления кольца можно вставлять новое, лишь убедившись в отсутствии беременности, т.е. дождавшись начала менструации.
У некоторых женщин перерыв в применении Новаринга не сопровождается кровотечением. Этот вариант может считаться нормой, если гормональное кольцо использовалось строго согласно рекомендациям, и отсутствие кровотечения отмечалось однократно.
Если же имели место отклонения от рекомендованного режима, или кровотечение отсутствовало 2 раза подряд, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить отсутствие беременности.
Во время нахождения НоваРинга во влагалище возможно появление нерегулярных, незначительных мажущих кровянистых выделений. Также возможно внезапное возникновение сильного кровотечения. Незначительные выделения не требуют обращения к врачу, а с сильным кровотечением необходимо срочно показаться гинекологу.
Отмена НоваРинга
Беременность после отмены противозачаточного кольца
Побочные эффекты
При использовании гормонального кольца НоваРинг побочные эффекты встречаются достаточно редко. Обычно эти явления возникают в начале пользования изделием, и вскоре проходят самостоятельно, не требуя лечения.
Читайте также: Как выглядит грибок на пальцах рук
К побочным эффектам относятся следующие симптомы:
- Реакции центральной нервной системы – головокружение, головная боль, перепады настроения, чувство тревоги.
- Реакции органов пищеварения – тошнота, иногда боли в животе, диарея, рвота.
- Реакции эндокринной системы – изменение массы тела (может отмечаться прибавка либо снижение веса), некоторое увеличение и нагрубание молочных желез, снижение либидо (полового влечения), нарушения ритмичности менструального цикла.
- Реакции женских половых органов – бели (выделения из влагалища), вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).
- Реакции мочевыводящей системы – цистит и другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
- Местные реакции – ощущение инородного предмета внутри влагалища, самопроизвольное выпадение кольца.
Противопоказания к применению
- тромбоз вен или артерий;
- сахарный диабет, сопровождающийся поражение кровеносных сосудов (ангиопатией);
- панкреатит;
- мигрень при наличии неврологической очаговой симптоматики;
- хронические заболевания печени в периоде обострения;
- злокачественные и доброкачественные опухоли, особенно опухоли печени и женских половых органов;
- вагинальные кровотечения неустановленной причины;
- беременность и период кормления грудью;
- индивидуальная непереносимость препарата.
НоваРинг назначают с осторожностью при повышенном артериальном давлении, при ожирении, пороках сердца, эпилепсии, при хронических запорах, при выпадении шейки матки.
Учитывая такое количество противопоказаний, понятно, что не стоит начинать пользоваться НоваРингом без консультации врача.
Отзывы
Отзывы врачей
- “Надежное, безопасное и эффективное средство контрацепции”.
- Уникальное противозачаточное средство, объединяющее в себе действие гормонов и контрацептивов местного действия”.
Отзывы женщин Отзывы женщин о вагинальном кольце, размещенные на женских форумах, носят весьма противоречивый характер: сколько женщин, столько и мнений. Одни отзывы имеют положительный характер, отмечается удобство и надежность применения НоваРинга. Другие содержат жалобы на прибавку в весе во время использования противозачаточного кольца, на головные боли, дискомфорт во влагалище и т.д.
Однако высокую контрацептивную эффективность НоваРинга отмечают почти все: при пользовании данным изделием ни у кого не возникала нежелательная беременность.
Где купить НоваРинг? Цена
НоваРинг можно приобрести без рецепта в аптеках всех крупных городов России. Кроме того, существует масса интернет-аптек, торгующих данным продуктом с доставкой на дом.
Кольцо НоваРинг считается дорогостоящим контрацептивом: стоимость одного кольца колеблется в разных аптеках от 700 до 1000 руб. Упаковки, содержащие три кольца, соответственно, стоят дороже.
Состав
1 кольцо содержит этинилэстрадиола 2,7 мг и этоногестрела 11,7 мг; в виде вспомогательных веществ: этилена и винилацетата сополимер, стеарат магния.
Форма выпуска
Вагинальное кольцо бесцветное, прозрачное, гладкое, в месте соединения – прозрачная область. В водонепроницаемом пакете из алюминиевой фольги.
Фармакологическое действие
Этоногестрел – это прогестаген, связывающийся в органах-мишенях с рецепторами прогестерона.
Этинилэстрадиол — эстроген. Эффект препарата обеспечивается комбинацией различных механизмов, самым значимым из них является подавление овуляции.
Применение препарата регулирует менструальный цикл, уменьшая боли при менструальноподобных кровотечениях и их интенсивность. Благодаря этому снижается вероятность развития железодефицитных анемий.
Использование препарата снижает риск рака яичников и эндометрия, развития кист яичников, внематочной беременности, воспалений органов женской половой системы и доброкачественных патологий молочных желез.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Этоногестрел всасывается через слизистую влагалища и его максимальная концентрация достигается примерно через 7 дней. Биодоступность около 100%, что выше, чем при пероральном приеме этоногестрела. Вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью. Период полувыведения метаболитов — 6 дней.
Этинилэстрадиол также проникает через слизистую влагалища в кровь. Максимальная концентрация достигается через 3 дня. Биодоступность составляет примерно 56% и сравнима с пероральным приемом. Метаболизируется с мочой и желчью, период полувыведения составляет около 36 часов.
Показания к применению
Противопоказания
- артериальный и венозный тромбозы, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
- пороки сердца с осложнениями в виде тромбозов;
- мигрень;
- сахарный диабет с сосудистыми изменениями;
- панкреатит;
- тяжелые заболевания печени;
- злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
- гормонозависимые злокачественные опухоли (молочной железы и половой системы);
- вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
- беременность;
- повышенная чувствительность к любому из веществ препарата (действующих или вспомогательных).
При возникновении любого из этих состояний прием препарата прекратить немедленно.
Назначают препарат с осторожностью в таких случаях:
- наличие в семейном анамнезе венозных или артериальных тромбозов;
- крупные хирургические вмешательства и вмешательства на нижних конечностях, длительная иммобилизация;
- ожирение с индексом массы тела более 30;
- тромбофлебит;
- артериальная гипертония;
- курение (особенно женщинам старше 35 лет);
- нарушение обмена липидов;
- пороки сердца;
- трепетание предсердий;
- сахарный диабет;
- нарушения функций печени;
- желчекаменная болезнь;
- гемолитико-уремический синдром;
- хорея;
- отосклероз с потерей слуха;
- системная красная волчанка;
- ангионевротический отек;
- язвенный колит и болезнь Крона;
- серповидноклеточная анемия;
- порфирия;
- хлоазма;
- случаи затрудненного применения вагинального кольца: тяжелые хронические запоры, грыжа мочевого пузыря и прямой кишки, выпадение шейки матки.
При обострении заболеваний и ухудшении состояния, либо при впервые возникшем состоянии из вышеперечисленных дальнейший вопрос о приеме препарата необходимо решать с врачом.
Побочные действия
При применении могут отмечаться следующие побочные эффекты Новаринга, встречающиеся с различной частотой.
- Инфекции: вагинальные инфекции и мочевыводящих путей, цервицит.
- Иммунная система: гиперчувствительность.
- Обмен веществ: повышение аппетита и увеличение массы тела.
- Психические расстройства: снижение полового влечения, изменение настроения, депрессия.
- Нервная система: головная боль, головокружение, мигрень.
- Органы зрения: нарушения зрения.
- Сердечно-сосудистая система: повышение АД, тромбоэмболия, ощущение «приливов».
- Пищеварительная система: тошнота, вздутие живота, боль в животе, диарея, запор, рвота.
- Кожные покровы: акне, кожный зуд, сыпь.
- Костно-мышечная система: боли в конечностях и области спины, спазмы в мышцах.
- Мочевыделительная система: дизурия, учащенное мочеиспускание.
- Со стороны половой системы и молочных желез побочные эффекты кольца могут проявляться: нагрубанием и болезненностью молочных желез, генитальным зудом, дисменореей, выделениями из влагалища, аменореей, кровянистыми выделениями во время полового акта, обильными менструациями, маточными кровотечениями, предменструальным синдромом, жжением во влагалище, болезненными ощущениями и дискомфортом во влагалище.
- Общее состояние организма: утомляемость, отеки.
Может также отмечаться дискомфорт и неприятные ощущения во влагалище.
Инструкция по применению Новаринг кольца (Способ и дозировка)
Кольцо вводят 1 раз в 4 недели во влагалище, где оно находится 21 день, а затем удаляется. Новое кольцо вводят после перерыва в 7 дней.
На 2-3 –й день после удаления кольца начинается кровотечение, которое связано с прекращением действия препарата.
Если в предыдущем менструальном цикле не применялись гормональные контрацептивы, противозачаточное кольцо Новаринг вводят в первый день менструации. Возможна установка до 5 дня цикла, однако в таком случае первую неделю применения препарата рекомендовано использовать презерватив.
При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, кольцо вводят в последний день интервала между приемом гормональных контрацептивов. При правильном и регулярном приеме комбинированного гормонального контрацептива и уверенности в отсутствии беременности, вставлять вагинальное кольцо можно в любой день цикла.
При переходе с мини-пили, кольцо можно начинать использовать в любой день (в день удаления ВМС или в день очередной инъекции). В таких случаях необходимо использование в течение 1 недели барьерных средств контрацепции.
Инструкция на Новаринг разрешает использование кольца непосредственно после аборта, проведенного в I триместре беременности.
После аборта во II триместре или родов использование разрешается начать на 4-й неделе после аборта или родов.
Контрацептивный эффект может быть нарушен при несоблюдении режима и правил применения.
В случае, если при перерыве в использовании кольца имелись половые контакты, нужно исключить беременность.
При разрыве кольца выделение гормонов не меняется. При этом кольцо, как правило, выпадает из влагалища. Его необходимо заменить на новое.
Правила использования Новаринга
Кольцо можно самостоятельно ввести во влагалище. Для введения необходимо выбрать удобное положение — стоя, с поднятием одной ноги, сидя на корточках или лежа. При этом кольцо нужно сжать и ввести во влагалище.
Чтобы удалить кольцо, его сжимают указательным и средним пальцами и вынимают из влагалища.
Видео: Как вставлять кольцо
Передозировка
Серьезных последствий передозировки не наблюдалось.
Могут наблюдаться незначительные вагинальные кровотечения у девушек, тошнота или рвота. Для лечения проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Может возникать взаимодействие, проявляющееся в наступлении ациклических кровотечений, со следующими препаратами: барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, препараты зверобоя продырявленного. Во время лечения этими препаратами и на протяжении 1 месяца после прекращения терапии ими нужно применять презерватив.
При лечении антибиотиками ампициллинами и тетрациклинами нужно использовать презерватив в процессе лечения и на протяжении 1 недели после отмены антибиотика, поскольку может снижаться эффективность контрацептивов, которые содержат этинилэстрадиол.
Применение суппозиториев с противогрибковыми препаратами слегка увеличивает риск повреждения и разрыва кольца.
Применение гормональных контрацептивов может вызывать изменение метаболизма других препаратов, и их концентрация в плазме или периферических тканях может увеличиваться (циклоспорин) или уменьшаться (ламотриджин).
Условия продажи
Условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей и температуре не ниже 2°С и не выше 8°С.
Читайте также: Какие бывают заболевания ногтей на ногах
Срок годности
Особые указания
Прием гормональных контрацептивов может быть связан с развитием венозного и артериального тромбоза.
Вероятными симптомами тромбоза являются:
- боль и припухлость в одной ноге;
- внезапно возникшая интенсивная боль в груди;
- одышка или кашель приступообразного характера;
- головокружение, интенсивные головные боли;
- внезапная потеря зрения или двоение;
- нарушения речи;
- внезапная слабость или нечувствительность одной стороны тела или какой-то части тела;
- нарушения движения.
При наличии признаков тромбоза прием гормональных контрацептивов немедленно прекратить и обратиться к врачу.
Причиной для прекращения приема гормональных контрацептивов должно явиться увеличение тяжести мигрени и частоты приступов.
У женщин с гипертриглицеридемией повышается риск развития панкреатита.
При предрасположенности к развитию хлоазмы необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения и солнца во время применения кольца.
Применение препарата может вызывать ациклические кровотечения в виде мажущих выделений или кровотечений, возникающих внезапно.
Каждая женщина сталкивается с необходимостью предохранения от нежелательной беременности. Какой вид контрацепции предпочесть?
Нужно выбрать надежный, удобный и максимально щадящий метод контрацепции. Предложений на рынке много. Но какие-то не дают гарантированного результата, какие-то наносят вред здоровью, вызывая набор веса и гормональный сбой, а некоторые неудобны в использовании.
Ученые Нидерландов, разработали контрацептив последнего поколения – гормональное кольцо НоваРинг (NuvaRing).
Что это такое и как оно впишется в жизнь современной женщины, как воздействует на организм, все положительные и отрицательные стороны новинки и, инструкцию по применению читайте далее в статье.
Препарат НоваРинг выпускается в виде кольца.
Кольцо, умещающееся на ладони из гладкого, мягкого, упругого и гипоаллергенного материала. Удобно вводится во влагалище самой женщиной на 21 день. Высвобождает женские гормоны, тем самым, препятствует оплодотворению.
Упаковано в пакет из фольги и картонную коробочку. В коробке бывает 1 и 3 штуки.
Состав
Препарат НоваРинг произведен из этиленвинилацетата – мягкого, прочного пластика напоминающего резину. Широко используется в производстве товаров для детей.
Вагинальное кольцо НоваРинг выделяет гормоны этинилэстрадиола – синтетического аналога женских половых гормонов, 15 мкг и 120 мкг этоногестрела – гестагена, гормона необходимого для зачатия и вынашивания ребенка.
Фармакологические свойства
Особенность препарата НоваРинг, в совокупном влиянии на организм женщины оказывает нескольких свойств:
- Как и во всех гормональных противозачаточных средствах, зачатие не происходит, из-за прекращения овуляции. Под воздействием гормонов, яичники не позволяют яйцеклетке созревать и овуляция не происходит.
- Женский секрет становится более густым, собирается на шейке матки и преграждает проход для сперматозоидов.
Систематическое применение новейшего препарата НоваРинг, кроме противозачаточного действия, благотворно влияет на женский организм. Месячные проходят безболезненно с небольшими выделениями. Снижается вероятность онкологических заболеваний.
Вагинальное кольцо НоваРинг, находясь во влагалище, источает этоногестрел, который через слизистую оболочку попадает в кровь. Через 7 дней в организме накапливается достаточное количество этого вещества для уверенного противозачаточного действия.
Выводится почками и печенью за 12 суток.
Огромным плюсом препарата НоваРинг является стопроцентное усвоение этоногестрела организмом, что заметно лучше, чем у таблеток.
Через 3 суток после введения препарата НоваРинг, количество этинилэстрадиола достигает наибольшего значения, постепенно снижаясь к концу 3 недели.
Усвоение организмом 56 процентов, как у таблеток.
Выводится из организма после переработки почками и печенью за 3 суток.
Цель применения
Применение новейшего препарата НоваРинг обусловлено его назначением, как противозачаточного средства.
Кому не показан препарат
Препарат НоваРинг показан не всем. Есть ряд заболеваний и состояний предшествующих им, запрещающих использование кольца.
К ним относятся:
- тромбоз любой природы, а так же склонность к этому заболеванию;
- сахарный диабет;
- мигрень;
- панкреатит;
- заболевания, связанные с печенью и почками;
- злокачественные образования;
- любые непонятные кровотечения;
- возможная беременность;
- период кормления грудью;
- ожирение;
- гипертония;
- любые заболевания сердца (инфаркт миокарда, миокардит сердца и т.д.);
- анемия;
- любые хронические болезни кишечника;
- любые образования в области груди и молочных желез;
- фиброма матки;
- возможность эпилептических припадков;
- возраст более 35 лет у курящих женщин;
- хлоазм;
- выпадение матки.
Как использовать гормональное кольцо (инструкция)
Одно гормональное кольцо рассчитано на 24 дня. 21 день препарат НоваРинг воздействует на организм, находясь внутри влагалища женщины, а следующие 7 дней перерыв. На другой цикл из 24 дней нужно другое кольцо.
Кольцо женщина легко установит. Удобно это делать в лежачем положении, присев или приподнимая ногу стоя, так же как вставляется тампон.
Для этого необходимо чистыми руками извлечь гормональное кольцо из фольгированной упаковки, сжать пальцами и поместить во влагалище, поглубже и поудобнее. Распределять НоваРинг кольцо внутри влагалища не нужно, при любом удобном положении противозачаточный эффект будет наблюдаться.
Извлечение кольца нужно делать через 21 день нахождения его во влагалище. Лучше это делать в тот же день недели, в который вводили. Например, ввели в воскресенье, через 3 недели в воскресенье вынули.
Через 2 или 3 дня начинается течение крови из влагалища и продолжается 3-5 дней.
Через неделю нужно поставить новое кольцо.
Как использовать вагинальное кольцо впервые
Женщина, не использовавшая гормональные средства для предохранения от нежелательной беременности последнее время, должна вводить вагинальное кольцо НоваРинг с начала до 6 дня месячных. Первую неделю нужно дополнительно использовать другие средства защиты от нежелательной беременности.
Девушки, применяющие противозачаточные таблетки на гормонах, могут перейти на препарат НоваРинг на следующие сутки после окончания приема таблеток.
Женщины, применяющие инъекции гормонов для защиты от беременности, должны переходить на вагинальное кольцо вместо плановой процедуры.
Применяющие мини-пили дамы могут начать применение препарата НоваРинг, в любой удобный для себя момент.
После аборта до 13 недель, можно сразу переходить на гормональное кольцо без дополнительной подготовки, сразу рассчитывая на уверенный результат. Дополнительные меры по предохранению от нежелательной беременности не нужны.
В случаях, когда нельзя использовать НоваРинг сразу, после операции по прерыванию беременности, кольцо вводится с 1 по 5 день месячных, не позднее 5 дня. В первые 7 дней использования, добавляем еще один вид контрацепции.
Если прерывание беременности было на больших сроках, от 13 до 24 недель нужно выждать 21 день, потом применять препарат. Добавлять другие виды защиты от беременности не нужно.
Если не удалось начать предохраняться от оплодотворения через 21 день, и были половые контакты, тогда нужно исключить наличие беременности и в первых 5 дней месячных, ввести кольцо. 7 дней необходима добавочная контрацепция.
После рождения ребенка можно применять препарат НоваРинг через 21 день, так же как и в предыдущем пункте, без добавления других средств защиты. Если не кормите младенца грудным молоком.
При вскармливании грудным молоком ребенка, можно пользоваться препаратом, только по истечении полугода после деторождения.
Для использования вагинального кольца НоваРинг позднее, нужно удостовериться, что нет беременности. Введение кольца возможно с начала месячных, но не позже 5 дней после начала месячных.
Первые 7 дней использования кольца необходимо добавить другие средства защиты от нежелательной беременности.
Особенности применения препарата
При выскальзывании вагинального кольца из влагалища, нужно помыть его в холодной воде и вернуть на место.
При отсутствии вагинального кольца от 3 часов, возникает необходимость в использовании добавочных видов защиты от нежелательного оплодотворения 7 дней. Срок нахождения кольца увеличивается на период его отсутствия.
Длительное отсутствие вагинального кольца, свыше 3 часов, произошедшее на 3 неделе контрацепции легко исправить следующими способами:
1. Вставить новый препарат, продолжив цикл гормональной терапии без перерыва, если отсутствие гормонального кольца в теле женщины было менее 7 дней;
2. Продлить срок отсутствия препарата на неделю. Считая это время перерывом в использовании кольца;
3. в случае, когда неизвестно, какое время прошло после извлечения препарата НоваРинг, нужно убедиться, что нет беременности и начать пользоваться кольцом как в первый раз.
Введите новое кольцо с 1 по 5 день месячных, не позднее 5 дня и первые 7 дней использования, добавляя еще один вид контрацепции.
При отсутствии кольца более 7 дней, максимально быстро введите новое кольцо и на неделю добавьте еще одно контрацептивное средство.
Женщинам, применяющим гормональное кольцо, вовремя не сделавшим извлечение кольца и вместо 3 недель оно стояло 4 недели, нужно вагинальное кольцо вынуть и через неделю вставить новое кольцо. Защита от беременности не прекращается.
При использовании препарата НоваРинг более 4 недель, беременность возможна. Поэтому прежде чем ставить новое кольцо, нужно убедиться, что женщина не беременна.
После извлечения препарата обычно происходит течение крови из влагалища, но иногда этого может не происходить.
Если хочется сдвинуть цикличные кровотечения по времени, тогда по окончании курса использования, можно не делать перерыв, а сразу ввести новое кольцо. Цикличных выделений не будет, но могут быть слабые мажущие кровянистые выделения.
Читайте также: Длительные выделения после месячных
Далее пользоваться в обычном режиме.
Иногда разрыв между заменой кольца легко сокращать для удобства. Часто применять не рекомендуется.
Во время использования препарата возможны кровянистые выделения. При сильных выделениях нужна медицинская помощь. Слабые выделения считаются нормой.
Если в процессе использования, кольцо разорвалось или повредилось, надо заменить его на новое, учитывая, когда это случилось. Если повреждение вагинального кольца произошло в течение 1 и 2 недели использования кольца, оно сразу же меняется на новое.
Начало периода использования можно считать как со дня введения поврежденного, так и со дня установки нового кольца.
При повреждении препарата на 3 неделе использования:
- можно прибегнуть к извлечению кольца, считая цикл контрацептивного воздействия законченным, сделать семидневный перерыв и потом использовать вагинальное кольцо как обычно;
- или вставить новое кольцо и начать цикл заново.
В любое время использование кольца можно прекратить.
При использовании НоваРинга бывает отсутствие месячных, если это происходит 2 месяца подряд, нужно провериться на наличие беременности.
Особые указания
Препарат НоваРинг не дает защиты от половых инфекций и других венерических заболеваний.
Негативное действие на организм похоже на воздействие любых средств предохранения от нежелательной беременности, в основе которых гормоны, но меньше потому, что:
- гормональное воздействие носит местный характер,
- доза вводимых гормонов значительно меньше;
- негативных последствий меньше;
- гарантия противозачаточного действия значительно выше, всего 0,2 процента женщин, применяющих кольцо, забеременели во время использования.
Во время сношения в вынимание кольца нет необходимости, но при желании можно, на период не более 3 часов.
Женщина, применяющая препарат НоваРинг, может делать это втайне от партнера. Для этого нужно вынуть вагинальное кольцо перед половым актом, промыть под холодной водой и после полового акта поместить вновь. Главное чтобы кольцо извлекалось менее чем на 3 часа.
Гигиенические тампоны можно использовать одновременно с вагинальным кольцом, но в некоторых случаях неаккуратное введение тампона может повредить и даже разорвать кольцо.
Возможные негативные воздействия во время использования
Иногда могут возникать случаи расстройства здоровья, разной степени тяжести:
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- нарушение обмена веществ, набор веса;
- нарушения в работе нервной системе:
- головокружение;
- головне боли;
снижение иммунитета; ослабление остроты зрения; гипертонический криз; развитие тромбоза; депрессивное состояние, резкая смена настроения; снижение либидо; могут наблюдаться приливы жара; высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом; понос или наоборот излишнее закрепление стула; сильные болезненные ощущения в области живота; может тошнить и рвать; пучение в животе; боль в суставах и спазмы мышц; болезненные ощущения в области груди, отеки; жжение, зуд в половых органах; во время секса ощущение боли, даже с выделением крови; обильные маточные кровотечения; слабость, снижение работоспособности; аллергические реакции.
Передозировка
Случаев передозировки не зарегистрировано, но могут возникать не плановые кровотечения. В случаях сильных кровотечений нужно срочно к врачу-гинекологу.
Можно ли использовать кольцо НоваРинг и кормить грудью, и как влияет препарат на беременность вообщем?
Кормящим женщинам нельзя использовать препарат НоваРинг, потому он может негативно влиять на объем вырабатываемого молока.
По истечении этого периода, можно применять гормональное кольцо и кормить грудью. Ребенок получает прикорм, и молоко мамы частично заменяется продуктами.
Применение НоваРинга беременной женщиной никаким негативным образом не повлияет на плод или протекание беременности.
Неправильное применение противозачаточного средства НоваРинг может привести к нежелательной беременности.
По данным статистики из 1000 женщин забеременели лишь двое. Это значительно ниже, чем при использовании каких либо других видов контрацепции.
Как только женщина прекращает применять препарат НоваРинг, способность к зачатию восстанавливается практически сразу.
Как взаимодействует препарат с различными др. препаратами
Применение препарата НоваРинг совместно с другими лекарствами ослабляет противозачаточное действие, а также может спровоцировать спонтанные кровотечения.
Антибиотики, принимаемые во время применения противозачаточного кольца, ослабляют барьерный эффект контрацептивов.
Поэтому при приеме курса антибиотиков необходимо добавлять еще один вид контрацептивов до конца приема антибиотиков, плюс еще неделю, пока не накопится гормонов достаточно в организме, для осуществления противозачаточного действия.
Курсовой прием антибиотиков в течение 21 дня, отменяет необходимость делать перерыв.
Антибиотики доксициклин и амоксициллин не ослабляют противозачаточного действия препарата НоваРинг.
При одновременном приеме препарата НоваРинг и противоэпилептических, противосудорожных, а также лекарств используемых для избавления от туберкулеза, противомикробных и антивирусных препаратов наблюдается снижения эффективности гормональной контрацепции.
Если прием этих препаратов носит постоянный характер, тогда лучше отказаться от применения препарата.
Если лекарства применяются временно, тогда препарат НоваРинг можно использовать, как и в случае приема антибиотиков, добавляя еще один вид контрацептивов до конца приема лекарств. Плюс еще 7 дней, пока не накопится гормонов достаточно в организме для осуществления противозачаточного эффекта препарата.
При курсовом приеме этих лекарств, около 3 недель, нет необходимости делать перерыв между периодами применения, нужно вставить другое кольцо без перерыва.
Применяя гормональный препарат нельзя совмещать лекарства – антидепрессанты созданные на основе зверобоя, такие как «Деприм» и «Деприм форте», «Негрустин», «Нейроплант»- которые ослабляют гормональное действие и зачастую вызывают внезапные кровотечения.
Прием лекарственных средств, направленных на избавление от грибковых инфекций, совместно с гормональным кольцом возможен. Каких либо негативных последствий на женский организм выявлено не было.
Введение вагинальных или ректальных свечей может вызвать повреждение и иногда разрыв кольца.
Парацетамол при взаимодействии с действующим веществом этинилэстрадиолом, приводит к увеличению эстрогенов – женских половых гормонов. Похожий результат при взаимодействии с Аторвастатином и Аскорбиновой кислотой.
При взаимодействии с лекарственными веществами, негативно влияющими на состояние печени, препарат НоваРинг усиливает негативное влияние, путем увеличения интенсивности движения крови. Одновременный прием лекарств, способствующих росту количества ферментов печени и использование гормонального кольца приводит к ухудшению контрацептивного действия.
При взаимодействии с «Ритонавиром» может происходить снижение количества женских гормонов, уменьшая барьерные функции кольца.
При введении кольца и приеме препаратов снижающих сахар в крови, сахароснижающее действие значительно уменьшается.
При взаимодействии с Циклоспорином приводит к усилению его действия.
Важно! Применение любых гормональных препаратов, в том числе и НоваРинг действует на усвоение организмом других видов лекарств. Поэтому всегда нужно смотреть как то или иное лекарство влияет на другие гормоны.
Аналоги препарата НоваРинг
Полных аналогов уникального препарата нет.
Есть аналоги по действующим веществам, но это гормональные оральные препараты, то есть таблетки:
- «Миранова» – оральный препарат в виде драже, сверху покрытый оболочкой. Применяется для предупреждения нежелательной беременности и нормализации цикла при месячных.
- «Миррель» – таблетки в пленочной облатке. Применяется для предупреждения нежелательной беременности и нормализации цикла при месячных.
- «НовиНет» – таблетки в облатке. Применяется для предупреждения нежелательной беременности
- «Минулет» – драже в облатке. Применяется для предупреждения нежелательной беременности и нормализации цикла при месячных.
Также Овидон, Силест, Регулон, Регивидон и другие.
По форме воздействия есть похожий препарат «Мирена» – этот препарат помещается внутрь матки и действующее вещество левоноргестрел постепенно высвобождается в течение 5 лет, предупреждая беременность. Но этот препарат относится скорее к внутриматочным спиралям.
Хранение препарата
Срок хранения препарата НоваРинг 3 года в закрытом фольгированном пакете, в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов тепла.
Где и как можно купить
Препарат НоваРинг продается в аптеках, только после предъявлении рецепта гинеколога.
Стоимость препарата:
Средняя цена препарата составляет 1498 рублей, за коробочку с 1 гормональным кольцом.
За коробочку с 3 вагинальными кольцами, нужно будет отдать 3798 рублей.
Отзывы женщин, применяющих вагинальное кольцо НоваРинг
Все женщины, применяющие кольцо НоваРинг отмечают удобство использования. По словам многих на форумах “Один раз в месяц вставила и забыла”.
Для того чтобы не забывать, когда вынимать кольцо, многие женщины ставят себе напоминание на смартфон или отмечают на календаре.
Некоторые женщины, пользующиеся кольцом, упоминают о том, что побочные явления если и были, то в слабой форме и незначительный период.
Через месяц применения кольца, состояние организма приходило в норму.
Обильные, болезненные месячные больше не беспокоят. Причем это состояние держалось и по окончании применения кольца.
Женщины, применяющие раньше таблетки, а потом перешедшие на применение кольца, сравнивая эти 2 вида контрацепции, считают, что пользуясь кольцом НоваРинг, снижается аппетит по сравнению с приемом таблеток, так как гормоны не проходят через пищевод.
Многим женщинам очень нравится особенность, при применении кольца можно сдвигать месячные по времени. Например, предстоит любовная встреча или поездка на море.
Каждая выбирает для себя, каким видом контрацепции пользоваться. Дело это серьезное, необходима консультация врача – гинеколога. Если врач порекомендует этот вид контрацепции, смело начинайте пользоваться кольцом НоваРинг