Автор: Rebenok.online · Опубликовано 31.03.2017 · Обновлено 14.02.2019
Организм человека способен подавать сигналы относительно работы систем жизнеобеспечения. Одним из способов распознать такие сигналы является измерение базальной температуры (БТ). Её уровень может рассматриваться для выявления возможных заболеваний. Но чаще всего БТ используют при планировании беременности для определения овуляции.
Что такое базальная температура?
Температура тела меняет показатели, в зависимости от действий, которые совершает человек. В момент полного бездействия, температура достигает самой низкой отметки. Чтобы это произошло, должно пройти не менее 6 часов. Данный вид температуры называют базальной.
Она измеряется методом введения градусника в прямую кишку. Главным условием является нахождение тела в состоянии полного покоя на протяжении продолжительного времени. Именно поэтому процесс измерения приходится на утренние часы, когда женщина только проснулась, и не совершала никаких движений.
Измерения БТ чаще всего практикуются на этапе подготовки к материнству. Они помогают осуществлять контроль над процессами репродуктивной системы, тем самым повышая шансы на успешное зачатие. Исследования проводятся на регулярной основе. В любом другом случае никакой пользы от них не будет. В данном деле необходимо постоянство. Записи ведутся с первого дня менструального цикла и до начала следующих месячных.
Какая должна быть БТ перед овуляцией?
Базальная температура перед овуляцией отражает уровень гормонов фолликулярной фазы. Для этого периода характерно повышение эстрогенов, за счет которых созревают фолликулы. При недостаточности первой фазы, будут наблюдаться нарушения и в лютеиновой.
Измерения БТ в первой фазе помогут выявить следующие данные:
Специалисты установили нормы, характерные для каждой фазы менструального цикла. До овуляции температура находится в промежутке от 36,2 до 36,5 °C. Соответствие данной норме указывает на то, что прогестерон в организме находится в небольшом количестве, а эстрогены, напротив, увеличиваются. Их активный рост влияет на толщину эндометрия, который необходим для имплантации эмбриона. Кроме того, эстрогены помогают созреть фолликулам.
За несколько дней до выхода яйцеклетки происходит «предовуляторное западение» на 0,1–0,4 °C от средней величины фолликулярной стадии (на графике ниже это 12 ДЦ). Разрыв фолликула характеризуется повышением температуры на 0,4–0,6 градусов. После произошедшей овуляции уровень БТ будет расти или оставаться на повышенной отметке.
Яйцеклетка считается готовой к оплодотворению тогда, когда размер фолликула будет превышать 18 мм. С этого момента начинают работать в усиленном режиме гормоны ЛГ и ФСГ. Их тандем помогает фолликулу лопнуть и выпустить созревшую яйцеклетку, которая попадает в маточные трубы, где может встретиться со сперматозоидом. Если произойдет зачатие, то на графике, на 5–12 день после оплодотворения можно будет заметить имплантационное западение.
Причины отклонений от нормы
Идеальные графики базальной температуры встречаются крайне редко. Дело в том, что процесс измерения содержит в себе множество тонкостей. Любое нарушение правил значительным образом влияет на результат. Существует множество факторов, которые необходимо учитывать в процессе измерений БТ, они могут иметь физиологический характер. На показатели графика оказывают влияние и внешние раздражители. К ним относят следующее:
Если причин для значительных отклонений показателей нет, то встает вопрос о наличии заболевания. Чтобы определить направления недуга, следует провести дополнительные диагностические процедуры. К ним относят ультразвуковое исследование органов малого таза и сдачу анализов на уровень гормонов.
В большинстве случаев, проблема фолликулярной фазы кроется в недостатке эстрогена. На его выработку могут оказывать влияние различные факторы. Они могут быть как незначительными, так и довольно серьезными. В любом случае заниматься самолечением не стоит. Приведение гормонального фона в норму требует консультации с хорошим специалистом и выполнения всех его рекомендаций.
Если график полностью монотонный, то это может указывать на отсутствие овуляции. Делать вывод на основе анализа одного цикла, не следует. Каждая женщина до двух раз в год может встречаться с ановуляторными циклами. Это считается абсолютно нормальным явлением. Но если их количество превышает допустимые нормы, то нужно обратиться к врачу, чтобы найти причину этого отклонения.
Базальная температура – хороший инструмент для определения заболеваний и выявления овуляции. Но использовать его нужно, соблюдая все правила. Только в этом случае он принесет пользу на пути к желаемой беременности.
Также измерение базальной температуры важно для женщин, которые придерживаются календарного способа предохранения. Такой способ подсказывает, что в эти дни, стоит серьезно отнестись к контрацепции, так как велик риск забеременеть.
Понятие «Базальная температура»
Базальная температура – низкий показатель температуры, которого достигает человеческое тело в состоянии полного спокойствия. Как правило, это время наступает после длительного сна (не менее 5 часов). Как только женщина начинает выполнять любые движения, температура значительно повышается, что уже недопустимо для правильного построения графика.
На базальную температуру влияют гормоны. У женщины со здоровым организмом происходит ежемесячная последовательность фаз менструального цикла – лютеиновой, овуляторной, фолликулярной. В периоде каждой фазы происходит преобладание того или иного гормона. Их уровень и количество отражается на базальной температуре.
Возможности базальной температуры
Гинекологи советуют делать замер БТ и строить графики для следующих целей:
- если на протяжении года не получается забеременеть;
- когда возникают сомнения в бесплодности партнера;
- если существует риск образования гормональных нарушений.
Помимо этого, базальная температура помогает и в других ситуациях:
- определить самый оптимальный день для зачатия;
- помогает при планировании пола малыша;
- разобраться в работе организма, в процессах, которые происходят.
Построение графика дает ответы на главные вопросы:
- произошло ли созревание яйцеклетки;
- была ли овуляция после созревания яйцеклетки;
- насколько хорошо работает эндокринная система;
- выявить наличие гинекологических проблем;
- время возникновения следующей менструации;
- произошло ли зачатие;
- определить, как хорошо яичники выделяют гормоны на разных фазах менструального цикла.
Измерение базальной температуры для определения овуляции
Когда молодая пара приходит на прием к врачу, специалист задает большое количество вопросов. Измерение базальной температуры входит в список часто задаваемых. С помощью ведения записей температуры можно определить наличие, отсутствие репродуктивных или гормональных нарушений в организме женщины. По данным графика можно определить зачатие уже на самых ранних сроках.
Если при замере температуры она часто имеет высокую отметку, то у женщины возможны серьезные заболевания, например эндометрит.
Измерение базальной температуры подсказывает о наступающей овуляции. Создавая графики можно уже заранее запланировать беременность, а также определится с днями, когда лучше всего зачать малыша.
Помимо этого, базальная температура способна выявить ановуляцию, т.е. отсутствие овуляции. Такие моменты могут быть у каждой женщины в течение года. Если такая пауза наблюдается часто, необходимо показаться гинекологу.
Каждый организм индивидуален, следовательно, и менструальный цикл тоже. Как показывает статистика, овуляция происходит за 14 дней до начала предполагаемого цикла.
Поэтому рекомендуется для определения овуляции выполнять измерение базальной температуры. Важно не только сделать график с температурой, но и разделить цикл на 3 этапа:
Фазы менструального цикла
На начальном этапе первого цикла в организме женщины прогрессирует эстроген. Под воздействием этого гормона температура держится на пониженных показателях. На последней фазе ситуация полностью меняется. Выделяется прогестерон, провоцирующий значительное повышение температуры.
Разница между циклами составляет от 0,4 0 С. При наблюдении таких изменений можно считать, что овуляция прошла благополучно. Не исключено, что базальная температура при овуляции резко опускается, затем повышается. При любом случае третья фаза происходит при повышенной температуре.
Читайте также: Диагностическая лапароскопия что это
Процесс овуляции
Созревшая и полностью готовая яйцеклетка покидает фолликул. Встреча со сперматозоидом осуществляется в брюшной полости. Такое «событие» может произойти только в течение суток. Следовательно, чтобы все произошло успешно, и случилось оплодотворение, сперматозоид должен уже быть в трубе.
Измерение базальной температуры при овуляции
Одним из главных вопросов при планировании беременности является «Как измерить базальную температуру для определения овуляции?». Базальную температуру необходимо измерять утром в одно и то же время (разрешено небольшое отклонение, не более 30 минут). Женщине следует, не ставая с постели, лечь на бок (лучше на левый, так проще вводить термометр). Без резких движений ввести градусник в прямую кишку. Если используется электронный термометр, на измерение понадобится не более трех минут. Данные показатели записываются в таблицу или фиксируются на графике по измерению базальной температуры.
Не исключены ситуации, когда ночью необходимо встать, тогда измерение следует произвести через 6 часов, в противном случае показатели будут неверными. К тому же стоит учесть, что при повышении температуры тела из-за болезни, повысится и БТ. Этот факт тоже следует записать при построении графика.
Компьютерный график
В современном мире девушки все чаще используют в обыденных делах помощь интернета. Даже в столь простом вопросе как построение графика, многие применяют специальные программы. Все, что необходимо сделать – произвести замер температуры и внести данные в программу. Она в свою очередь сможет произвести расчет предполагаемой даты овуляции, расчертит график и сможет высчитать температурную разницу между фазами.
Факторы, влияющие на показатели термометра
Базальная температура при овуляции, если ее измерять каждое утро, то женщина может заметить некоторые отклонения, это говорит о неправильном методе замера или проблемах в организме. Помимо всего этого на данные могут повлиять некоторые факторы:
- Если температура измеряется на пару часов раньше или позже термометр может показать неправдивые результаты. Как правило, измерение осуществляется после непрерывного сна, не менее 3-х часов. Если отдых намного короче, то это отразится на результате.
- К частым причинам неправильных показателей относятся: секс ночью или перед замером температуры, прием алкоголя, применение грелки, стресс и некоторые заболевания.
Если по какой-либо причине возникли ситуации, которые влияют на повышение или понижение температуры, то это необходимо зафиксировать в своем графике.
Базальная температура после овуляции
Выполняя ежедневные замеры, большинство девушек заинтересованы базальной температурой после овуляции. Базальная температура после овуляции и перед началом месячных имеют разные значения, которые зависят от фазы цикла. Если наблюдается несоответствие, то это означает, что пришло время навестить своего лечащего гинеколога.
При овуляции главную роль играет прогестерон. В том месте, где в яичнике образуется ранка, появляется желтое тело. В этот момент цикла гормон отвечает за оплодотворение – подготавливает эндометрий к встрече плодного яйца. Помимо этого он играет немало важную роль в поддержании беременности. Базальная температура после оуляции при положительном результате держится в пределах 37,0 — 37,5 0 C. Аналогичные показатели наблюдаются на протяжении второго цикла и в периоды всей беременности.
При положительном результате (оплодотворении) эмбрион движется к матке. Спустя 7 дней он крепится к стенке. На графике данное действие можно увидеть в виде небольшого понижения температуры на пару десятых градуса. Такое понижение возникает всего на 1 день, потом показатели возвращаются в норму. Данное западание имеет научное название – имплантационное.
Однако не каждая девушка может увидеть такое изменение, так как организм у всех индивидуален и реакция на прикрепление плодного яйца непредсказуема.
Показатель базальной температуры у всех разный: у одних пациенток беременность спокойно протекает и при температуре 36,9 0 С. Поэтому четких критерий о том, какой должна быть базальная температура при беременности просто нет. Единственным показателем диагностики считается отсутствие понижения температуры после произошедшей овуляции.
Оплодотворение и базальная температура
Построение графика
Чтобы построить график измерения, необходимо ежедневно с самого утра записывать показания термометра. Электронные приборы имеют ряд преимуществ: их показатели более точные, к тому же готовый результат они выдают намного быстрее.
Если при замере присутствуют факторы, которые влияют на показания, это необходимо записать в отдельную колонку. Такие действия необходимы для более точного анализа.
При построении графика все правильные показания соединяются между собой прямой линией, дни с отклонениями обозначаются с помощью пунктира.
Помимо показателей термометра, женщины, которые с полной ответственностью подходят к планированию беременности, создают еще одну колонку. В ней записываются выделения, их консистенция, цвет и объем.
Линия овуляции на графике
Когда график базальной температуры при овуляции выполнен согласно всем рекомендациям, тогда можно с легкостью проследить за особенностями женского организма и рядом сопутствующих заболеваний. Для женщины, желающей забеременеть, определение базальной температуры необходимо для определения благоприятного момента оплодотворения. В этот самый период данный показатель будет иметь низкое значение.
После долгожданного дня на протяжении трех суток температура будет подниматься. Разница между значениями должна быть не более 0,1 0 С в течение двух дней из трех, или не менее 0,2 0 С на протяжении одного дня из двух.
Если все выполнено правильно, женщине не составит особого труда провести линию овуляции. Именно этот момент важен при построении графика, так как в определенный день + 2 «запасных» велика вероятность зачатия.
Температурная разница на графике
Разница между средними показателями двух фаз должна быть менее 0,4 0 С. Если базальная температура ниже, это говорит о гормональных проблемах в женском организме. Чтобы удостовериться в предполагаемом диагнозе, необходимо сдать анализы на прогестерон и эстроген.
Температура будет выше в том случае, когда в крови у женщины имеется повышенное количество прогестерона (7,6 — 12,7 нмоль/л). Не исключено, что повышенная температура будет наблюдаться во второй фазе цикла.
День, когда возникает резкое изменение температуры, гинекологи считают самым подходящим для зачатия ребенка. За день до разрыва пузыря БЗ на графике заметно понижается. С момента прорыва стенки яичника она заметно увеличивается. Вот здесь многих волнует, какая должна быть базальная температура при овуляции? Термометр в данный период и еще на протяжении 4 дней будет показывать около 37 0 С.
Если произошло оплодотворение, то базальная температура после овуляции держится в пределах 37,3 и 37,5 0 C.
Важно отметить, если базальная температура в норме, а овуляция отсутствует, пациентке при осмотре и сдаче определенных анализов может быть поставлен диагноз «Синдром лютеинизации неовулирующего фолликула».
Повышенная температура
График замера температуры делится на 2 фазы. Разделение происходит в том месте, где на графике проходит линия овуляции. 1 фаза располагается перед ней, вторая, естественно – после нее.
Во время первого цикла наблюдается преобладание такого гормона как эстроген. Он влияет на базальную температуру до наступившей овуляции, потому она будет в пределах 36,2 и 36,5 0 С. Если же показатель выше, то, скорее всего, в женском организме существует нехватка этого гормона. Как правило, температура составляет 36,5 и 36,8 0 С. Чтобы восполнить нехватку эстрогена, врач назначает специальное средство.
Пониженная температура
В период второй фазы цикла базальная температура значительно изменяется – на четыре десятых градуса. Когда измерение осуществляется ректально, температура достигает 37.0 0 С, иногда и больше. При ситуации, когда разница меньше 0,4 0 С, возникает вероятность, что в женском организме происходят негативные процессы. Следует показаться специалисту.
Читайте также: Лечение амилоидоза почек
Однако и здесь возможно некоторое исключение. В связи с тем, что у каждой женщины организм индивидуален, следовательно, температура на любой фазе может слегка отличаться. Поэтому врачи советуют вести график не менее трех менструальных циклов.
Базальная температура в цифрах
Чтобы подытожить все вышеперечисленные данные и с легкостью запомнить важные показатели, достаточно воспользоваться кратким, но понятным списком:
- С первого по последний день менструации температура составляет 37 0 С.
- Спустя 4 дня она понижается до 36.5 — 36.8 0 С.
- Перед разрывом пузыря наблюдается слабое понижение на 0,1 — 0,2 0 C, после чего возникает резкое повышение, что свидетельствует о выходе из яичника яйцеклетки.
- На второй фазе базальная температура повышается до 37.1 — 37.3 0 Такая температура держится не более 4 дней.
- За несколько суток до этого наблюдается резкий спад в пределах 36,8 0 С.
- С наступлением нового цикла, все аналогично повторяется.
Наличие овуляции во многом определяет женскую фертильность (способность к репродукции). Забеременеть женщина может лишь в течение нескольких суток в течение месяца, а точнее – в период овуляции, именно поэтому определение благоприятных для зачатия дней является важной задачей для любой женщины, вне зависимости от того, какие цели она преследует – зачать ребенка или предупредить наступление нежелательной беременности. Одним из методов определения овуляции является метод базальной термометрии.
Определение
Базальной температурой медики и физиологи называют самую низкую температуру тела, которая фиксируется лишь в период отдыха человека, например, во время сна. В состоянии активности БТ (сокращенное обозначение базальной температуры) всегда повышается. Медики давно заметили, что у женщин подъем на несколько десятых градуса происходит и при овуляции, именно это и легло в основу метода определения фертильных дней.
Цикличность работы женского организма обусловлена мощной гормональной поддержкой. Благодаря прогестерону и эстрогенам, пролактину и гонадотропным веществам, производимым гипофизом и гипоталамусом, у женщин каждый месяц приходят месячные, в середине цикла происходит овуляция, которая дает представительницам прекрасного пола возможность зачать ребенка. Баланс этих гормональных веществ и незначительные его колебания не остаются незамеченными для организма.
И если почувствовать этих изменений женщина объективно не может, то на уровне ее базальной (базовой) температуры эти процессы непременно найдут отражение.
Базальная температура показывает температуру внутренних органов и является истинной. Для ее фиксации замеры производят в тех частях тела, которые имеют сообщение с полостными отделами организма, например, в прямой кишке, во рту, во влагалище.
После очередной менструации в организме вплоть до середины цикла активно вырабатывается эстроген. Именно он не дает БТ подниматься до высоких значений. При нормальной овуляции, когда ооцит покидает фолликул, а на месте созревания яйцеклетки образуется желтое тело, соотношение гормональных сил в организме меняется – начинается выработка прогестерона, который существенно повышает базальную температуру.
Часто график температуры здоровой, способной к зачатию и вынашиванию женщины сравнивают с поэтическим образом – птицей, крылья которой распахнуты, а клюв – это и есть день овуляции. После овуляции температура остается повышенной.
В конце цикла, если зачатие не произошло, желтое тело прекращает существование, уровень прогестерона уменьшается, температура опять снижается, начинаются месячные. Если беременность наступила, оплодотворение произошло, температура не падает и держится на высоких значениях, поскольку уровень прогестерона – важного для вынашивания плода гормона, продолжает оставаться высоким.
Таким образом, измерение БТ и четкое понимание, какой она должна быть в тот или иной период женского цикла, помогает женщине определить овуляцию, отслеживать состояние своего женского здоровья, а также узнать (догадаться) о возможной беременности еще до того, как ее покажут тесты.
- Менструация
- Овуляция
- Высокая вероятность зачатия
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Зачем нужно определение БТ?
Возможность знать день своей овуляции открывает перед женщиной большие возможности. Она может вычислить наиболее благоприятное время для зачатия ребенка, если пара планирует беременность. Обычно одного месяца ежедневных замеров для этого мало, нужно проводить базальную термометрию 3-4 цикла подряд, только тогда женщина получит более детальное представление об индивидуальных особенностях своего цикла.
Дальнейшие наблюдения за тем, как поднимается температура, помогут отследить и имплантацию эмбриона в стенку матки, и догадаться о возможных проблемах, например, об угрозе выкидыша при прогестероновой недостаточности.
Также измерение базальной температуры дает женщине возможность правильно планировать меры контрацепции, если зачатие малыша пока в планы семьи не входит. Конечно, температурный метод не является высокоточным и эффективным методом контрацепции, но в сочетании с другими (например, с барьерными) дает неплохие результаты.
И наконец, регулярное измерение базальной температуры позволит женщине своевременно обратить внимание на предклимактерический период, на отсутствие овуляции на протяжении долгого времени, на различные воспалительные заболевания, гормональные дисфункции и т. д. и вовремя обратиться к врачу.
Помимо всего прочего, необходимость ежедневно проводить правильные измерения и вносить данные в графики дисциплинирует женщину, приучает ее более внимательно относиться к собственному репродуктивному здоровью.
Как измерять?
Разобравшись с важностью такого показателя, как базальная температура, стоит пояснить, что только ее правильное измерение гарантирует точные результаты. Есть несколько важных правил, которые позволят измерить БТ точно.
- Проводите измерение в какой-то одной части тела, не меняйте место расположения градусника. Если вы решили измерять температуру во влагалище, все измерения проводите только так, если измеряете температуру в прямой кишке, не переносите термометр во влагалище. Если хочется измерять температуру в полости рта, учтите, что для этого нужен специальный термометр.
- Производите замеры каждый день в одно и то же время (допустимый интервал погрешности – полчаса), сразу после пробуждения, не вставая с кровати, не ворочаясь, поскольку активность может повысить уровень БТ без привязки к женским репродуктивным процессам. С вечера позаботьтесь о том, чтобы градусник лежал рядом с кроватью, чтобы до него, не вставая, можно было легко дотянуться рукой. С вечера же встряхните термометр, чтобы он полностью был готов к новому использованию.
- Погружайте термометр на 2-3 сантиметра, не глубже. Во время измерения лежите спокойно, не нервничайте, не разговаривайте, не ворочайтесь. Общее время термометрии – от 5 минут.
- Градусник должен быть качественным. Лучше всего выбирать ртутный градусник, он точнее.
- В первый раз мерить температуру нужно в первый день очередной менструации и потом – ежедневно, не делая перерывов на месячные.
- Лучшее время для измерения – 5-7 часов утра. Если вы привыкли спать до обеда, проснитесь в это время, сделайте замеры и снова ложитесь спать.
Важно! Чтобы результаты измерений были точными, а график правильным, следите за количеством сна перед измерением. Для адекватного результата важно спать не менее 6 часов перед измерением непрерывно, не вставая в туалет.
Помните, что точность результатов может страдать от путешествий женщины, смены климатических и часовых поясов, физических нагрузок, сильного стресса. Также повлиять на результат может половой акт, проведенный накануне замера. Если же женщина внезапно заболела, у нее высокая температура тела, то измерения лучше вообще оставить до следующего цикла, поскольку еще около 10 суток после выздоровления результаты БТ не будут объективными.
Читайте также: Аллергическая сыпь на ягодицах
Каждый день вносите результат замера с точностью до десятой доли в график. Только по окончании цикла можно приступать к его расшифровке, не пытайтесь проанализировать промежуточные результаты и делать какие-то выводы – для этого нужно больше информации.
Как составить правильно?
Для составления графика вовсе не обязательно заводить какие-то специальные бланки, можно воспользоваться самым обычным тетрадным листом в клетку. На нем нужно провести две линии, как это делали в школе на уроках математики – ось абсцисс (горизонтальную) и ось ординат (вертикальную). На горизонтальной линии вы будете отмечать дни менструального цикла (можно по датам, можно по ДМЦ – день менструального цикла, а можно и так и так одновременно). На вертикальной линии сделайте разметку, как на градуснике – от 36,0 градусов до 38,5 градусов, не забывая о десятых долях (36,1, 36,2, 36,3, 36,4, 36,5, 36,6, 36,7 и далее до 38,5).
Утром, после замера, ставьте точку на пересечении дня и температуры, полученной в ходе замера. Постепенно соединяйте соседние точки последовательно. В верхней части графика можно оставить место для ваших пояснений. Если, к примеру, был секс накануне замера или вы принимали алкоголь, отметьте этот факт в графике над днем, в который проводите замер.
Можно не расчерчивать листок в клеточку, а воспользоваться готовыми формами для ведения БТ-графиков, распечатать шаблоны можно из интернета.
Можно вести график в онлайн-режиме, многие женские сайты предлагают интерактивные сервисы для ведения графиков базальной температуры. Если вы выбираете такой путь, то все равно дублируйте показатели на бумаге, это поможет врачу в расшифровке, если вам понадобится обратиться к гинекологу или репродуктологу.
Анализируем результаты
Прежде чем приступить к пояснениям тех или иных получившихся графиков, следует отметить, что температурных кривых, которые женщина может получить, существует несколько.
- Кривая первого типа – во второй фазе менструального цикла температура повысилась не более, чем на 0,4 градуса. Перед овуляцией было снижение температуры, аналогичное снижение отмечалось перед менструацией. Период повышенной температуры длился от 12 до 14 суток. Это нормальный график, говорящий о том, что овуляция была, она протекала нормально, нарушений гормонального фона нет, женщина вполне может стать мамой.
- Кривая второго типа – во второй половине менструального цикла имелось повышение температуры, но оно было менее выраженным (не превышало 0,2-0,3 градусов). У такой женщины есть определенная гормональная недостаточность, связанная с дефицитом эстрогенов и прогестерона.
- Кривая третьего типа – вторая половина цикла длится менее 10 дней, после чего наступает менструация. Температура поднимается лишь незадолго перед месячными и нет характерного для здоровых женщин ее спада перед началом менструального кровотечения. Такой график – повод для визита к врачу и выяснения причин, по которым вторая фаза считается недостаточной.
- Кривая четвертого типа отличается монотонностью (существенных изменений на протяжении всего женского цикла не происходит вообще). Такой график говорит о том, что овуляции не было, цикл был ановуляторным.
- Кривая пятого типа – хаотичный график с большими размахами, повышениями и падениями БТ. График трудно отнести к типам 1,2,3 и 4, он непохож ни на один из них. Вариантов несколько – либо женщина неверно измеряла температуру, либо у нее тяжелый гормональный дисбаланс, либо на нее влияли дополнительные факторы. Нужно сделать другие измерения и посетить врача.
Некоторые ситуации следует разобрать более детально с пояснениями.
Норма при полноценном цикле
Первые три дня менструального цикла у женщины держится температура около 37,0 градусов. Это нормально, ведь идет процесс отторжения эндометрия, на 5-6 день цикла, когда месячные заканчиваются, температура опускается до 36,4-36,7 градуса.
Чем длиннее цикл, тем длительнее период низкой температуры первой фазы. При 28-дневном цикле фаза может длиться неделю, а при цикле в 32 дня – 1,5 полторы недели. Все это время БТ находится на уровне 36,4-36,6 (редко до 36,8 градуса). При этом не стоит беспокоиться из-за того, что она каждый день разная: незначительные колебания – это норма.
За 2 дня до овуляции происходит снижение температуры на 0,1-0,2 градуса, за день до овуляции снижение составляет до 0,6 градуса, а потому начинается резкий подъем БТ. В момент выхода яйцеклетки температура может составлять от 36,7 до 37,0 градуса.
Если зачатие наступило, то после овуляции температура остается высокой или постепенно понемногу медленно поднимается, нарастает. Примерно через неделю наблюдается имплантационное западание, на день температура снижается, а потом снова нарастает. Часто женщины описывают это явление, по отзывам, как овуляционный подъем БТ с возвратом.
Если беременности нет, БТ снижается постепенно.
Что означает высокая температура в первой фазе?
Если уже в первые дни после завершившейся менструации у женщин на графике появляются такие значения, как 37,0, 37,2 и более, следует понимать, что уровня эстрогенов в организме недостаточно, в связи с чем БТ и повышается. Как правило, такое начало цикла не сулит его успешного завершения, и в большинстве случаев это классический пример графика при отсутствии овуляции.
Вторая фаза такого цикла от первой визуально не сильно отличается, и в ней возможны довольно резкие перепады температуры. Ни о какой плавности, постепенности нарастания речи не идет. Зачатие в таком цикле либо невозможно, либо крайне маловероятно. Женщина может ощущать приступы жара, головные боли, аритмию, повышенную потливость.
Обязательно нужно посетить врача и начать получать гормональное лечение.
После овуляции температура не растет
Отсутствие подъема температуры после того, как овуляция завершится, говорит о дефиците в организме прогестерона. По этой причине нередко развивается гормональное бесплодие, а также хроническое невынашивание, поскольку малое количество прогестерона не гарантирует сохранности эмбриона. О плохом функционировании желтого тела говорит ранее снижение температуры во второй фазе женского цикла (со 2 по 10 день после овуляции, при этом БТ существенно снижается).
Овуляции нет
К сожалению, чем старше становится женщина, тем чаще она будет делать такие графики, на которых нет характерного для овуляции снижения БТ и нет ее роста после предполагаемого дня выхода яйцеклетки из фолликула. Овариальный резерв истощается, и это причина возрастного снижения женской фертильности. В циклах без овуляции женщина забеременеть не может.
Двойная овуляция
Это очень интересное явление, которые бывает не так часто. При нем созревает не одна, а две яйцеклетки, и одна выходит раньше другой. При двойной овуляции на графике будут наблюдаться два овуляторных «клюва» и два последующих подъема. При этом на графике с двумя овуляциями первая выглядит более ярко, чем вторая, которая протекает уже на фоне повышенного прогестерона.
Но учтите, что спонтанные взлеты на графике могут говорить не только об овуляции или беременности, но и о начале воспалительного процесса в женском организме.
Могут ли графики ошибаться?
Температурный метод и для планирующих беременность, и для тех, кто хотел бы ее избежать, рекомендуется в качестве вспомогательного, а не основного, поскольку погрешности при измерении БТ могут быть существенными. При ранней овуляции или поздней овуляции смещаются пределы фертильного окна, а потому не исключено, что будет сложно зачать кроху или, наоборот, женщина забеременеет незапланированно.
Для планирования беременности рекомендуется сочетать метод базальной термометрии с цервикальным симптоматическим методом, с проведением тестов на овуляцию. Если основная задача – контрацепция, рекомендуется систематическое применение контрацептивов без привязки к базальной температуре или состоянию шейки матки в тот или иной день менструального цикла.
Важно! Если вы принимаете оральные гормональные контрацептивы, измерять БТ не нужно, поскольку результаты достоверными не будут – препараты подавляют овуляцию, ее не происходит, поэтому все графики будут ановуляторными.
Если вы заподозрили у себя нарушение гормонального фона по «пляшущему» графику БТ или слишком ровному графику без взлетов и падений, то учитывайте, что точную причину установит только врач, который назначит анализы крови на гормональный профиль, УЗИ органов малого таза, а в некоторых случаях и флюорографию яичников.
О базальной температуре при овуляции смотрите следующее видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей