Кровотечение во время

О том, как определить и остановить внутриматочное кровотечение, может рассказать опытный врач. В официальной медицине такое состояние называют дисфункциональным (симптом заболевания репродуктивной системы) либо акушерским (при беременности и после родов) маточным кровотечением. Эти термины предполагают патологическое состояние, при котором матка становится источником обильных выделений с кровью. Среди прочих вариантов гормональных нарушений оно отличается наиболее выраженной симптоматикой. Чаще всего это обусловлено проблемами генерирования половых гормонов, необходимых женскому организму.

Общая информация

Итак, какими могут быть причины и симптомы внутриматочного кровотечения? Известно, что патология не ограничивается возрастными рамками. Все случаи принято делить на группы, исходя из возраста больной. Ювенильное фиксируется, если кровотечение сопровождает период полового созревания и выявляется у девочек 12-18 лет. В возрасте 18-45 лет женщина находится в репродуктивном периоде, что накладывает свои особенности на ситуацию. Наконец, кровотечение может развиться в возрасте 45-55 лет, когда ухудшается функционирование яичников. То есть во время климакса.

Нужно обратиться к доктору, способному оказать помощь, знающему, как выбрать удачное лечение и как остановить внутриматочное кровотечение. Есть несколько ключевых признаков, позволяющих отличить патологию от выделения крови во время месячных.

Важно определить объем выделений. При менструации женщина теряет до 80 мл крови. В случае патологии объем ее больше. Если гигиенические прокладки приходится менять достаточно часто и пауза между заменой — 1-2 часа, вероятно, это не стандартная менструация. Кроме того, продолжительность выделений увеличивается. Если менструальный период выделения крови варьируется от трех дней до семи, то при маточном кровотечении наблюдается необходимость использования гигиенических средств неделю и больше. Кровь может пойти после интимного контакта. Такое кровотечение возникает в разные периоды жизни, включая менопаузу, когда регулярные менструации завершились.

image

Формы и типы

В медицине выделяют несколько видов внутриматочного кровотечения. Такая патология может появиться даже у младенца. Все эти случаи причисляют к кровотечениям новорожденных. Выделения из влагалищной области в таком возрасте незначительны по объему. Обычно состояние фиксируется в первые несколько суток после рождения. Причиной явления считают внезапное сильное изменение гормонального фона. Специфического лечения не требуется.

До периода полового созревания кровотечения могут беспокоить девочек в возрасте около 10 лет. Такие патологии фиксируются сравнительно редко. Причиной чаще всего оказывается активно генерирующая гормоны опухоль, локализованная в яичниках и выбрасывающая в кровеносную систему большое количество половых гормонов. В медицине состояние обозначили как ложное половое созревание.

Ювенильное кровотечение может беспокоить в 12-18 лет. В репродуктивный период возможно развитие дисфункционального кровотечения органической формы. Появление патологии вероятно в период вынашивания ребенка или во время рождения чада.

В период климакса выделения крови обусловлены коррекцией гормонального фона. У некоторых кровотечения – сигнал заболеваний репродуктивной системы.

Прорывной тип

Иногда выделения крови прорывные. Так принято обозначать состояние, обусловленное приемом гормональных контрацептивов. Возможны скудные кровянистые выделения. Если женщина пришла именно по причине таких беспокоящих симптомов, доктор предположит, что их причина – адаптация организма к лекарственному средству.

Не стоит считать прорывные выделения крови незначительным патологическим состоянием, даже если объемы малы. Заметив симптом, рекомендовано сразу обратиться к квалифицированному доктору.

Если выделение крови становится сильнее, направляют на дополнительные исследования, предполагая заболевания органов половой сферы. Ежели женщина пользуется внутриматочной спиралью, выделение крови может указывать на повреждение стенок органа этим приспособлением. Если причиной стала именно спираль, внутриматочное кровотечение не прекратится, пока спираль не будет удалена. Нельзя тянуть с процедурой.

image

Подростки и проблемы со здоровьем

Сравнительно часто в гинекологические клиники обращаются в сопровождении своих матерей молодые девушки, заинтересованные в ознакомлении с причинами и симптомами внутриматочных кровотечений. Случаи ювенильных патологий нередки. Период полового созревания, который обычно приходится на возраст в пределах 12-18 лет, переносится человеческим организмом непросто, поэтому есть вероятность разнообразных сбоев. У достаточно большого процента молодых девушек врачи обнаруживают дисфункцию яичников – именно она провоцирует кровотечения. Патология возможна на фоне частых простудных заболеваний, из-за хронического инфекционного очага или даже по причине избыточной физической активности. Известны случаи, когда яичниковая дисфункция беспокоила из-за перенесенной психологической травмы или неправильно подобранного рациона, режима питания.

Наблюдается зависимость от времени года. У многих выделения крови фиксируются в зимний период, весной. Такие случаи в своем основном проценте не сопровождаются овуляцией. Значительно реже врач, хорошо ориентирующийся в видах и первых признаках внутриматочных кровотечений, предполагает, что причина такого явления у подростка — тяжелое заболевание.

Выделения крови возможны из-за опухолевых процессов, локализованных в маточной полости, шейке, в яичниках. Есть вероятность выявления проблем свертываемости крови. Рассматриваемый тип выделений может указывать на туберкулез, поразивший репродуктивную систему. Основной риск, сопряженный с выделениями крови в этот период в случае продолжительных, интенсивных кровотечений, – формирование анемии. Ювенильные случаи рекомендовано лечить в условиях стационара.

До, во время и после менопаузы

Климактерический период сопровождается разнообразными перестройками в организме. Чтобы контролировать их, нужно внимательно следить за здоровьем. Пременопауза сравнительно часто сопровождается непредсказуемыми выделениями крови из репродуктивных органов. Среди прочих гинекологических отклонений именно такие встречаются чаще всего.

Возможны выделения крови, обусловленные болезнями различных органов, формирующих репродуктивную систему. Выделения крови провоцируются гормональным дисбалансом, приемом медикаментов. В последнем случае выделения называют ятрогенными. Наконец, при внутриматочном кровотечении диагностика может показать болезни, поразившие органы вне репродуктивной системы. Известны случаи, когда симптом указывал на заболевания щитовидки или проблемы со свертываемостью крови.

Если женщина в возрасте 40 лет и старше обращается к доктору по причине кровянистых выделений, врач обязательно назначит определенные исследовательские мероприятия. При этом учитывают, что современный уровень развития медицины недостаточно высок, поэтому в пременопаузе довольно сложно диагностировать кровотечение корректно.

Гормональная перестройка, сопровождающая этот этап, приводит к самовольному изменению характера менструации. Изменяется продолжительность, интенсивность, регулярность. Возможно прекращение менструальных выделений на 1-2 месяца с последующим возобновлением. Подобные явления не считаются патологией и не требуют лечения.

image

Нужно ли пойти к доктору?

Известны определенные симптомы и признаки внутриматочного кровотечения, появление которых должно стать для женщины поводом обратиться к доктору. Если выделения крови очень обильные, если между менструациями появляются кровяные сгустки или наблюдается кровь из влагалища, нужно воспользоваться медицинской помощью. На проблемы со здоровьем у женщин в периоде пременопаузы указывают короткие циклы, не достигающие 21 дня, а также длительные выделения крови. В сравнении с типовой длительностью они больше на три дня, иногда – еще длиннее. Если у женщины не было трех или более последовательных менструальных циклов, но началось выделение крови, имеет смысл предположить патологическую причину явления и прийти на прием.

После того как доктор остановит внутриматочное кровотечение у обратившейся за помощью пациентки, он объяснит, что случилось, предложит пройти обследование для определения причины, а также даст характеристику ситуации.

Если диагностирована менопауза, любое выделение крови – патологическое. Это означает, что появление на белье следов крови – достаточно веский повод, чтобы посетить доктора. Многие ошибочно считают, что в период климакса выделения крови из влагалища – это норма. Это не более чем миф и заблуждение, причем достаточно опасное – симптом указывает на нездоровье организма, и только доктор в силах оценить, насколько оно масштабно.

Что провоцирует

Врачам хорошо известно, что часто внутриматочное кровотечение – симптом тяжелого заболевания. Выделение крови может сигнализировать о цервиците. Сходным образом себя проявляет миома. Есть вероятность атрофии. В редких случаях кровь указывает на онкологическое заболевание. Вероятность такого объяснения выделений невысока, тем не менее ее нельзя исключать. Онкология может поразить матку, ее шейку, яичники, затронуть эндометрий. Самостоятельно определить, что именно из указанных явлений присутствует, а каких заболеваний точно нет, достаточно проблематично. Известно, что многие болезни имеют длительный латентный период. Ранняя диагностика возможна лишь в том случае, если женщина обратит внимание на кровянистые выделения и обратится к доктору, дабы определить спровоцировавшие их факторы.

Читайте также:  Вич какие болезни

Только после определения причин выделений можно подбирать меры терапевтической помощи. Лечение внутриматочных кровотечений часто предполагает прием гормональных лекарственных средств. К ним прибегают, если установлено нарушение концентрации активных соединений в кровеносной системе. Возможно обнаружение органической патологии, из-за которой выделяется кровь. Врач подберет курс, исходя из конкретной болезни. Чтобы определить оптимальную тактику, назначат исследовательские мероприятия, анализы, позволяющие детально уточнить состояние здоровья пациентки.

image

Выделения не только дисфункциональные

Оценивая симптомы внутриматочного кровотечения, доктор определит, имеет ли место дисфункциональный тип или это акушерская патология. Первый, как было сказано выше, объясняется заболеваниями, патологиями, нарушением работоспособности органов, включенных в репродуктивную систему. Кровотечения могут сопровождаться овуляцией.

Акушерская разновидность представляет собой выделения, беспокоящие вынашивающих детей женщин. Они же могут наблюдаться и во время рождения ребенка. Иногда кровотечения фиксируются у женщин, уже перенесших роды. Как правило, они появляются сразу после родов. Основная опасность – внезапность, сопровождающаяся активной потерей крови. Чтобы облегчить состояние женщины, необходимо срочно доставить ее в родовспомогательное учреждение, где врачи подберут оптимальную программу.

О диагностике

Необходимо обратиться в клинику, заметив первые признаки внутриматочного кровотечения. Диагностика состояния начнется с опроса больной, сбора анамнеза. Женщину сажают в гинекологическое кресло, проводят местный осмотр. В случае надобности назначают исследования крови, урины, специализированные анализы вроде биопсии шейки матки, колькоскопии. Иногда требуется диагностическое выскабливание. В некоторых случаях необходимо УЗИ тазовой области.

Нюансы помощи

При первых признаках внутриматочного кровотечения необходимо попасть на прием к гинекологу. Если выделение крови обильное, если страдает беременная или женщина, недавно разрешившаяся от бремени, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Своими силами с помощью народных средств лечить кровотечение не рекомендовано. Иногда на консультации врач рассказывает о простых знахарских рецептах, эффективных в конкретном случае, но это будут меры борьбы с первопричинами состояния. Своими силами выбирать варианты из арсенала народной медицины категорически не стоит. Если патология дисфункциональная, женщине помогут гормональные средства. Чаще всего назначают оральные противозачаточные. Фармацевтические продукты стабилизируют гормональный фон. Однако неправильное использование может ухудшить состояние и спровоцировать новую волну кровотечений.

Чтобы быстро остановить его, могут порекомендовать выскабливание стенок матки. Процедуру делают только в репродуктивном периоде и женщинам в постменопаузе. Основная цель мероприятия – быстро и эффективно купировать выделение крови. Во время мероприятия выявляют, из-за чего беспокоили кровотечения. Подросткам, юным женщинам, особенно тем, кто еще не рожал, маточное выскабливание делают лишь в случае, когда от этого зависит жизнь пациентки.

image

Терапия — что еще важно?

Кроме первой помощи, лечение внутриматочного кровотечения предполагает симптоматический терапевтический курс. Если кровотечение стало причиной потери женщиной большого объема крови, рекомендовано инвазивное лечение, позволяющее восстановить работу организма. Многим назначают лекарственные средства против анемии. Если малокровие выражено очень сильно, могут выписать для инъекционного применения медикаменты, показанные для борьбы с анемией. Если состояние сравнительно легкое, достаточно перорального употребления.

Назначают общеукрепляющее лечение. Больной следует принимать витамины. Рекомендованы препараты, повышающие уровень естественной защиты организма. Полезны антиоксиданты. Известно, что кровотечения очень часто обусловлены стрессовым влиянием и психоэмоциональными потрясениями. На фоне таких явлений оправдано назначение седативных средств. Если женщина столкнулась с патологией репродуктивной системы из-за неправильного образа жизни, корректируют режим питания, советуют отказаться от вредных привычек.

Что делать в первую очередь

Немногие наши соотечественницы знают, какой должны быть первая помощь. Внутриматочное кровотечение может быть достаточно сильным. При таком состоянии самостоятельно идти в клинику, где возможна очередь или прием по записи, бессмысленно.

Задача женщины – вызвать скорую помощь. Это особенно важно в период беременности или в случае, если состояние больной постепенно становится хуже. Известны случаи, когда промедление приводило к тяжелым последствиям, поэтому не стоит рисковать лишний раз. Врач, который приедет на вызов, оценит состояние и проанализирует, какие причины явления наиболее вероятны. Ожидая доктора, строго запрещено прогревать нижнюю часть живота грелкой или погружаться в горячую и даже теплую ванну. Запрещены спринцевания. Нельзя использовать лекарственные средства, стимулирующие маточные сокращения. В некоторых случаях они показаны, в других — могут сильно навредить. Только доктор способен оценить, когда такие препараты нужны.

Первое правило поведения при признаках внутриматочного кровотечения – обеспечить себе постельный режим. Лежать необходимо горизонтально на спине с немного приподнятыми ногами. Для большего удобства под конечности подкладывают валик или подушку. Чем сильнее потеря крови, тем меньше при такой позе опасность потерять сознание. Снижается опасность тяжелых осложнений. Кровь отливает к жизненно важным органам, благодаря чему больная может дождаться приезда скорой помощи при сравнительно малых рисках.

Кроме того, важно как можно больше пить. Конечно, самый удачный вариант – поставить капельницу с физиологическим раствором, но не у каждой такая найдется, особенно в домашних условиях. Заменой станет обильное питье – чай, вода, шиповниковый отвар. Благодаря этому несколько компенсируется потеря жидкости организмом из-за кровотечения. Если пить подслащенную жидкость, глюкоза напитает ткани, что особенно важно для иннервации мозга. Шиповниковый отвар обогащен аскорбиновой кислотой, поэтому укрепляет сосудистые стенки, благодаря чему кровотечение становится несколько слабее.

Что еще поможет

При признаках внутриматочного кровотечения полезно охлаждение нижней зоны живота. Можно приложить наполненный льдом пакет. Предварительно предмет оборачивают текстилем, иначе можно обморозить органы. Альтернативный вариант – наполнить бутыль, грелку холодной водой и использовать для локального охлаждения больной зоны. Если выбран лед, длительность прикладывания – не более четверти часа, после чего требуется пятиминутная пауза. Суммарно можно охлаждать тело льдом не более двух часов. Благодаря холоду сосуды несколько сужаются, поэтому кровь течет не так активно, проще дождаться приезда врача.

Как только прибудет доктор, он даст больной препараты, которые улучшат ее состояние. В распоряжении докторов – довольно большой выбор кровоостанавливающих средств. Самостоятельно такие принимать строго запрещено. К самолечению прибегают лишь в крайней, экстренной ситуации, когда нет совершенно никакой возможности обратиться за квалифицированной помощью.

О средствах

Уже на этапе выявления причин внутриматочного кровотечения могут порекомендовать принимать кальциевый глюконат. Лекарственное средство следует использовать до четырех раз в сутки по одной таблетке. Альтернатива – четырежды в день получать четверть грамма «Дицинона». Врач может настойчиво посоветовать принимать витамин С по грамму ежедневно. Могут назначить трижды в день «Викасол». Разовая доза – 0,015 г. Используют и аминокапроновую кислоту для лечения. Средство назначают до пяти раз в день по 30 мл за один прием.

При разных причинах внутриматочного кровотечения полезны водяной перец, крапивная настойка. Препараты используют трижды ежедневно. Такие фармацевтические продукты тонизируют маточные мышцы, улучшают их работу.

Все кровоостанавливающие лекарственные средства можно использовать только по назначению доктора. Особенно внимательными должны быть беременные. Есть вероятность возникновения побочных эффектов. Таковые определяются выбранным препаратом, режимом дозирования, индивидуальными особенностями и переносимостью средства.

Гормональное лечение

Если диагностировано дисфункциональное внутриматочное кровотечение и больную доставили в стационар, для лечения могут назначить гормональные фармацевтические продукты, прекращающие выделение крови. Чаще используют многофазные противозачаточные с комбинированным составом.

Среди особенно известных стоит упомянуть «Регулон», «Жанин». В первый день больная должна принять от трех до шести капсул, дабы добиться купирования выделения крови. Каждый следующий день дозу сокращают на одну таблетку относительно предыдущей. Если поначалу женщине назначили пять капсул, на второй день ей положено четыре и так далее. Дойдя до одной капсулы, дозировку фиксируют. Длительность курса – 21 день.

Гормональная терапия внутриматочного кровотечения практикуется гестагенами. Назначают «Линестренол» (10 мг), «Дидрогестерон» (10 мг). Хорошо зарекомендовали себя средства, в каждой таблетке которых содержится 5 мг норэтистерона. Метод применим, если кровянистые выделения сравнительно неактивны и нет анемии. При выраженном малокровии этот подход неактуален. Препараты в первый день назначают в количестве от трех до пяти капсул, сохраняют такую дозу, пока выделения не прекратятся. Затем с паузой в два-три дня корректируют дозу, начинают принимать по 1 таблетке.

Когда показано?

Рекомендовано использование гормональных фармацевтических продуктов только в случае, если установлено дисфункциональное внутриматочное кровотечение. Такие препараты нельзя назначать, если у женщины возможно протекание опухолевого процесса в матке. Гормональная терапия разрешена молодым девушкам и женщинам, которые ранее не рожали. Средства также можно использовать, если женщина в последние три месяца перенесла диагностическое маточное выскабливание и врачи не выявили никаких патологических процессов.

Лечение в больнице

Кроме гормональных фармацевтических продуктов, женщине, помещенной в стационар из-за внутриматочного кровотечения, показаны средства, останавливающие неконтролируемое выделение крови. Назначают до пяти раз в день аминокапроновую кислоту. Для инъекций показан пятипроцентный раствор. Доза – 100 мл. Внутрь препарат используют до пяти раз в день, доза – 30 мл.

Читайте также:  Дискомфорт в члене

Внутримышечно больной вводят этамзилат натрия. В аптеках он продается под названием «Дицинон». Разовая доза – 2 мл. Частота введения – от одного до четырех уколов в день. Длительность курса – одна неделя. Альтернатива – четырежды в день внутрь в виде таблеток. Доза – четверть грамма.

В случае профузного выделения крови показан «Транексам». Длительность применения варьируется от трех до четырех дней, в сутки средством пользуются до четырех раз. Доза – от грамма до полутора.

Маточное кровотечение может иметь множество разных причин. Для правильного лечения нужно пройти обследование и установить одну из них.

Маточное кровотечение – выделение крови из влагалища, характеризующееся обильностью и длительностью. Данное патологическое состояние несет опасность для жизни и здоровья женщины, является признаком серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Чтобы спасти пациентку, важно незамедлительно оказать ей первую помощь, выяснить причину излияния крови.

Естественные кровяные выделения из влагалища называются менструацией. Менструальные кровотечения характеризуются цикличностью, повторяются через одинаковые промежутки времени. Период между менструациями длится обычно 25 – 30 суток.

Кровь из влагалища не должна выделяться дольше 8 суток , иначе можно говорить о патологии. Нарушение менструального цикла – повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач выяснит причину патологического явления, поможет избавиться от болезни на ранней стадии, пока не возникли осложнения.

Причины маточного кровотечения

Вероятность возникновения маточного кровотечения зависит от возраста пациентки. У девушек от 12 до 18 лет обильное выделение крови из влагалища является следствием нарушения гормонального фона. А гормональные сбои в юном возрасте возникают из-за:

  • физических травм или эмоциональных потрясений;
  • ухудшения работы желез внутренней секреции;
  • неправильного питания, дефицита витаминов в организме;
  • беременности с осложнениями, тяжелых родов;
  • генитального туберкулеза;
  • нарушения свертываемости крови;
  • перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.

У женщин зрелого возраста маточные кровотечения – редкое явление, обычно связанное с нарушением функций яичников. В данном случае провокаторами патологического состояния являются:

  • стрессы, переутомление, нервное перенапряжение, расстройства психики;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • запущенный эндометрит;
  • полипы матки;
  • онкология матки или шейки матки;
  • опухолевые образования в яичниках;
  • внематочная беременность, выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт;
  • инфекционные болезни репродуктивных органов;
  • смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания, вредные условия труда;
  • прием медикаментов, способных нарушить системную работу гипоталамуса и гипофиза.

Маточные кровотечения часто наблюдаются у женщин в период менопаузы. Связано это со снижением синтеза гипофизом гонадотропина.

В результате в женском организме начинает скакать уровень половых гормонов, сбивается менструальный цикл, нарушается формирование фолликулов в яичниках. Частыми причинами кровотечений из матки в возрасте угасания репродуктивной функции являются:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • полипоз матки;
  • гормонозависимые опухоли яичников.

Симптомы маточного кровотечения

Общими признаками патологического кровотечения из матки являются:

  • слабость;
  • обморочное состояние;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • тахикардия сердца;
  • понижение артериального давления.

Специфическими симптомами маточного кровотечения являются:

  • обильное вытекание крови из влагалища;
  • присутствие сгустков в кровяных выделениях;
  • смена прокладки через каждые 2 часа, даже чаще;
  • продолжительность кровотечения более 8 дней;
  • усиление кровотечения после полового сношения;
  • безболезненное выделение крови при дисфункциональном происхождении патологии;
  • несовпадение начала кровотечения со сроком месячных.

Длительность менструации в норме не превышает 8 суток, а кровяные выделения, сохраняющиеся дольше нормального срока, являются патологическими. Нездоровыми следует считать влагалищные кровотечения, период между которыми составляет меньше 21 дня.

При менструации в день вытекает 80 – 120 мл крови, при маточном кровотечении суточный объем крови составляет более 120 мл.

Виды маточных кровотечений

Кровотечения из матки в зависимости от возраста пациенток разделяются на пять видов.

  1. В период младенчества. В первую неделю жизни у новорожденной девочки из влагалища могут пойти незначительные кровяные выделения. Это не является патологическим явление, врачебное вмешательство ребенку не требуется. Младенческие кровотечения обусловлены резким изменением гормонального фона у появившейся на свет девочки, исчезают самостоятельно.
  2. В период до полового созревания. В этот период влагалищные кровотечения у девочек отмечаются редко. Причиной патологического состояния чаще всего является гормонозависимая опухоль яичника, из-за которой половая железа синтезирует слишком много гормонов. В результате у девочки наблюдается ложное созревание репродуктивной системы.
  3. В пубертатный период. Маточные кровотечения в период полового созревания, приходящегося на 12 – 18 лет, называются ювенильными.
  4. В репродуктивный период. Кровотечения из матки, наблюдающиеся в период 18 – 45 лет, бывают органическими, дисфункциональными, прорывными, а также обусловленными беременностью и родами.
  5. В климактерический период. В период угасания репродуктивной функции кровотечения из влагалища чаще всего связаны с патологиями половых органов или с уменьшением синтеза гормонов.

Дисфункциональные кровотечения

Этот тип маточных кровотечений, наблюдающихся в репродуктивный период, является самым распространенным. Патологическое состояние диагностируется и у девушек, и у пожилых женщин в период менопаузы. Причина дисфункциональных кровяных выделений происходит сбой синтеза половых гормонов эндокринными железами.

Эндокринная система, включающая гипофиз, гипоталамус, яичники и надпочечники, контролирует выработку половых гормонов. Если работа этой сложной системы дает сбой, то нарушается менструальный цикл, меняется длительность и обильность менструаций, повышается вероятность бесплодия и самопроизвольного аборта. Поэтому при любых изменениях менструального цикла нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Дисфункциональные маточные кровотечения бывают овуляторными и ановуляторными. Овуляторное кровотечение проявляется изменением длительности и обильности выделения крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения наблюдаются чаще, обуславливаются отсутствием овуляции из-за нарушения синтеза половых гормонов.

Органические кровотечения

Такие кровотечения вызываются либо тяжелыми патологиями репродуктивных органов, либо заболеваниями крови, либо серьезными нарушениями работы внутренних органов.

Прорывные кровотечения

Такие маточные кровотечения также называются ятрогенными. Они диагностируются после превышения дозировки и курса приема определенных медикаментов, частого использования гормональных противозачаточных препаратов, а также после операции по установке спирали и после иных хирургических манипуляций на органах репродуктивной системы.

При приеме гормональных препаратов обычно отмечаются скудные кровяные выделения , означающие, что организм адаптируется к синтетическим гормонам. В данной ситуации рекомендуется проконсультироваться с врачом насчет изменения дозировки медикамента.

В большинстве случаев при прорывном кровотечении гинекологи советуют пациенткам на определенное время увеличить дозировку гормонального средства. Если после этой меры количество выделяемой крови не уменьшается, а увеличивается, то нужно срочно пройти медицинское обследование. В данном случае причиной патологического состояния может быть серьезная болезнь репродуктивной системы.

Если маточное кровотечение возникло после установки спирали, то контрацептивное приспособление, скорее всего, травмировало стенки матки. В данной ситуации следует незамедлительно вынуть спираль и дождаться заживления маточных стенок.

Кровотечения, обусловленные беременностью и родами

В первые месяцы беременности кровотечения из матки являются признаком либо угрозы самопроизвольного аборта, либо внематочного нахождения плода. При этих патологических состояниях отмечаются выраженные боли в нижней части живота.

Беременной женщине, у которой началось маточное кровотечение, нужно незамедлительно обратиться к наблюдающему врачу.

При начинающемся самопроизвольном аборте плод можно спасти, если вовремя начать правильное лечение. На последних этапах выкидыша с беременностью придется распрощаться, в данном случае назначается выскабливание.

При внематочной беременности зародыш развивается в фаллопиевой трубе или шейке матки. Менструация задерживается, отмечаются некоторые симптомы беременности, однако в матке эмбрион не обнаруживается. Когда зародыш достигает определенной стадии развития, возникает кровотечение. В данной ситуации женщине требуется срочная медицинская помощь.

В третьем триместре беременности маточные кровотечения смертельно опасны и для матери, и для развивающегося в утробе ребенка.

Причинами патологического состояния на поздних сроках вынашивания плода являются предлежание или отслойка плаценты, разрыв маточных стенок. В данных случаях женщине экстренно нужна медицинская помощь, обычно проводится кесарево сечение. Пациентки, у которых высок риск вышеперечисленных патологий, должны лежать на сохранении.

Маточное кровотечение может возникнуть и во время родов. В данном случае его причинами могут быть следующие патологические состояния:

  • предлежание плаценты;
  • нарушение свертываемости крови;
  • низкая сократительная способность матки;
  • отслойка плаценты;
  • застрявший в матке послед.

Если кровотечение из матки возникло спустя несколько дней после родов, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Молодой маме потребуется экстренная госпитализация.

Первая неотложная помощь до приезда врачей

Обильное кровотечение из влагалища нужно остановить или хотя бы уменьшить до приезда врачей. Это вопрос жизни и смерти женщины. В большинстве случаев при грамотной первой помощи кровотечение прекращается, но в 15% случаев патологический процесс завершается летально.

Каждая женщина должна знать, как помочь себе до приезда медиков, что можно делать, а что нельзя.

Больная женщина, дожидаясь врачей в домашних условиях, должна сделать следующее:

  • лечь на спину, убрать из-под головы подушку;
  • подложить под голени высокий валик, сделанный из полотенец или одеяла;
  • положить на живот бутылку с холодной водой или заполненную льдом грелку;
  • выпить холодной негазированной воды.

При маточном кровотечении категорически запрещается:

  • находиться в стоячем и сидячем положении;
  • лежать, прижав ноги к животу;
  • принимать горячую ванну;
  • делать спринцевания;
  • класть грелку на живот;
  • употреблять горячие напитки;
  • принимать какие-либо медикаменты.

Читайте также:  Киста желтого тела кровянистые выделения

Медикаментозная терапия

Лечение заболеваний, вызвавших кровотечение из матки, осуществляется в стационарных условиях. Дополнительно врач назначает пациентке медикаменты, помогающие остановить кровь.

Кровоостанавливающие лекарства принимаются только по рекомендации медицинского специалиста, прием препаратов по собственному усмотрению категорически запрещается.

Ниже приводится список медикаментов, наиболее часто используемых для остановки кровотечения.

  • Этамзилат. Данный препарат стимулирует синтез тромбопластина, изменяет проницаемость кровеносных сосудов. Свертываемость крови увеличивается, в результате кровотечение ослабляется. Медикамент предназначается для внутримышечных инъекций.
  • Окситоцин. Гормональное лекарственное средство, часто применяемое во время родов для улучшения сократительной способности матки. В результате сокращения маточной мускулатуры кровотечение останавливается. Препарат окситоцин назначается для внутривенного введения с добавлением глюкозы, имеет большой перечень противопоказаний.
  • Аминокапроновая кислота. Это лекарственное вещество не дает тромбам растворяться под воздействием определенных факторов, за счет этого уменьшается кровотечение. Лекарство либо принимается перорально, либо вводится внутривенно. Лечение аминокапроновой кислотой маточных кровотечений осуществляется под тщательным врачебным надзором.
  • Викасол. Препарат основан на витамине K. При дефиците в организме этого витамина ухудшается свертываемость крови. Медикамент назначается пациенткам, у которых отмечается склонность к маточным кровотечениям. Однако действовать витамин K начинает лишь спустя 10 – 12 часов после попадания в организм, поэтому использовать препарат для остановки крови в экстренных случаях нецелесообразно.
  • Кальция глюконат. Препарат назначается при дефиците в организме кальция. Дефицит повышает проницаемость сосудистых стенок, ухудшает свертываемость крови. Данное лекарственное средство тоже не подходит для применения в экстренных случаях, но используется для укрепления кровеносных сосудов у пациенток, склонных к кровотечениям.

Лечение народными средствами

Для остановки и предупреждения маточных кровотечений можно использовать отвары и настои лекарственных растений. Ниже перечисляются наиболее популярные и эффективные народные рецепты для остановки крови.

  • Настой тысячелистника. Нужно взять 2 чайных ложки высушенного растительного сырья, залить стаканом кипятка. Раствор настаивается около часа, затем процеживается. Настой принимается по четверти стакана 4 раза в день до еды.
  • Отвар крапивы. Берется столовая ложка высушенных крапивных листьев, заливается стаканом кипятка. Раствор кипятится на медленном огне 10 минут, затем процеживается. Готовый отвар принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.
  • Настой пастушьей сумки. Берется столовая ложка высушенного растительного сырья, заливается стаканом кипятка. Емкость с раствором укутывается теплым полотенцем, оставляется на час для настаивания. Готовый настой процеживается, принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.

Нужно помнить, что народные средства не могут быть полноценной заменой медикаментам, применяются только как дополнение к основной терапии.

Перед использованием растительных средств обязательно следует проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы исключить непереносимость лекарственного растения и другие противопоказания.

Видеозаписи по теме

Маточная кровоточивость проявляется в виде кровяных выделений из влагалища, возникнуть может оно из-за серьезных болезней у женщин. Суть лечения состоит в постановлении диагноза, в правильной и быстрой терапии. Ведь такое заболевание приводит к сложным последствиям и даже к смерти.

Что такое маточное кровотечение

Маточное кровотечение – выделение крови из матки, отличается от критических дней тем, что меняется количество и срок, когда происходят выделения.

Нормы потери крови во время месячных

Менструация – это физиологический процесс, который в среднем начинается в 11 лет и заканчивается в 55. Длится он в течение 3-7 дней и происходит каждые 28-35 дней. За один менструальный цикл у девушки выделяется от 50 до 80 мл крови.

Регулярные критические дни прекращаются во время вынашивания ребенка и после родов. Также они могут отсутствовать во время кормления грудью.

Виды и причины кровяных выделений из влагалища

Органические Фибромиома,
Полипы,
Раковые заболевания,
Разрывы влагалища после травмы, Внутриматочная спираль,
Медицинский аборт,
Внематочная беременность,
Угроза прерывания беременности и выкидыш, Послеродовой период,
Эндометриоз.
Дисфункциональные Поликистоз яичников,
Кисты,
Отсутствие овуляции,
Заболевания гипофиза,
Менопауза,
Период полового созревания,
Стресс.

Также влагалище может кровоточить в определенные периоды жизни женщины:

  • Ювенильные – стадия полового становления,
  • Репродуктивные – детородный возраст,
  • Климактерические – при менопаузе.

По характеру кровяных выделений делятся на:

меннорагии Длится 8 и больше дней, выделение крови больше 80 мл
метроррагии Редкие кровоизлияния в меж менструальный период
полименорея Месячные с интервалом между месячными короче 21 дня
менометроррагии Нерегулярные выделения крови

Основные симптомы при геморрагии

  • Месячные идут больше 8 дней,
  • Боль внизу живота,
  • Менструальная кровопотеря больше 120 мл,
  • Слабость,
  • Кожа бледная,
  • Головокружение,
  • Обмороки,
  • Тошнота, рвота,
  • Частый пульс,
  • Пониженное давление,
  • Анемия.

Основные признаки вагинальных кровопотерь:

  • Дисфункциональное кровоизлияние проходит безболезненно,
  • После родов до 2 месяцев,
  • Длительные выделения после аборта,
  • Кровопотери на фоне приема гормональной контрацепции,
  • При полипах в матке,
  • Миома внутри влагалища,
  • Внутриматочная беременность,
  • Кровавые выделения связаны с онкологией.

Чем опасно кровотечение из матки?

Если маточное кровоизлияние не заканчивается длительное время, то тогда оно плохо поддается остановке, именно поэтому такая патология очень опасная для здоровья женщин и имеет такие последствия:

  • Может развиваться анемия (если объем крови, который вышел, больше 80 мл),
  • Большая потеря крови из-за кровоизлияния, которое трудно установить, чаще всего требует оперативного вмешательства,
  • Опасность развития основной болезни, которое стало причиной возникновения геморрагии,
  • Опасность кровоизлияния у беременных или в после родовом периоде

Признаки маточной кровоточивости в репродуктивном периоде

В детородном периоде факторов, которые могут вызвать патологию, очень много.

Это бывает из-за:

  • Нарушения выработки гормонов после прерывания беременности,
  • При стрессе,
  • При наличии инфекционных заболеваний,
  • Интоксикации,
  • При приеме лекарств.

Во время вынашивания малыша, а особенно на ранних сроках, матка может кровоточить из-за выкидыша. На поздних сроках матка может кровить из-за предлежания плаценты. Особо опасно, когда она кровоточит во время и после родов, тогда объем потери крови может быть очень большим.

Также причиной выделений крови могут быть такие болезни:

  • Миома,
  • Эндометриоз тела матки,
  • Опухоли в шейки матки,
  • Хроническое воспаление шейки матки.

Кровотечение при внематочной беременности

Симптомы при внематочной беременности точно такие же, как при обычном вынашивании ребенка:

  • Отсутствие менструации,
  • Увеличилась матка,
  • Наливается грудь,
  • Токсикоз,
  • Смена вкусовых предпочтений.

Причины кровотечения при беременности

Кровоизлияния при внематочной беременности – явление распространенное, бывает это из-за того, что беременность может стать основным фактором разрыва труб или при прерывании. Интенсивность выделения не всегда зависит от механизма прерывания беременности, хотя разрывы труб сопровождаются большей кровопотерей нежели при медикаментозном прерывании беременности.

Внутриматочные кровоизлияния при климаксе у женщин

При климаксе у женщин происходит гормональная перестройка организма, поэтому влагалище часто кровоточит. С большой осторожностью надо относиться к выделениям в период, когда менструация прекратилась. Важно сразу обращаться к врачу при первых признаках, так как лечение новообразований на первых стадиях более успешно.

Причины геморрагии матки при климаксе:

  • Обильные кровные выделения,
  • Выделения со сгустками,
  • Кровотечение которые возникают между критическими днями,
  • Продолжительность выделений дольше чем обычно.

Почему происходит кровотечение вагины на нервной почве

О дисфункциональных маточных кровопотерях говорят, когда нет причины для появления кровяных выделений. Они могут быть из-за сильных переживаний, психологических и эмоциональных нагрузках и на нервной почве. Методы терапии будут похожи, возможно врач назначит приём седативных лекарств для снятия стресса.

Диагностика

При первых подозрениях на развитие болезни важно сразу показаться врачу.

Для того, чтобы определить источник, от которого возникла патология, проводят такие меры:

  • Консультация гинеколога,
  • Анализы крови,
  • УЗИ матки,
  • Вагиноскопия,
  • Биопсия шейки матки.

Точная диагностика имеет главное значение в процессе выздоровления.

Как остановить кровотечение из влагалища?

Для того, чтобы остановить, нужно диагностировать главный фактор появления кровопотери, далее специалисты выбирают способ, как её остановить. Чаще всего используют кровоостанавливающие вещества, при большой потери крови ее переливают. Также еще одним способ остановки (при выкидыше, аборте, или родов) считается выскабливание полости матки, если кровоточивость не было остановлено, то врачи прибегают к оперативным вмешательствам.

Прекратить выделение крови в домашних условиях можно соблюдая такие правила:

  • Покой,
  • Холод внизу живота,
  • Обильное питье,
  • Средства, которые восстанавливают кровь.

Важно после этих мер обратится за консультацией к специалисту.

Принципы терапии в больнице:

  • Прием кровоостанавливающих препаратов,
  • Гормоны Окситоцин,
  • Гормональные контрацептивы,
  • Тампоны.

Хирургические способы:

  • Выскабливание,
  • Криодеструкция эндометрия,
  • Удаление матки.

Лечение маточных кровотечений

Главная задача такой терапии остановка кровоточивости, устранение источника болезни и профилактики лечения. Терапию проводят в стационаре, в первую очередь специалисты проводят диагностику, для того, чтобы узнать, что вызвало патологию.

Методы лечения на прямую зависят от источника возникновения болезни, возраста, тяжести состояния больной.

Используют такие медикаменты:

  • Кровоостанавливающие препараты,
  • Средства, которые сокращают матку,
  • При низких показателей гемоглобина – лекарства, которые содержат железо,
  • Витамины и лекарства которые укрепляют сосуды.

После того, как остановили выделения, проводят профилактику.

К кровоостанавливающим средствам при кровотечении из влагалища относят:

  • Дицинон,
  • Этамзилат,
  • Викасол,
  • Препарты кальция,
  • Аминокапроновая кислота.

Кроме этих препаратов также пациенту могут назначить средства, которые сокращают матку:

Видео: дисфункциональные маточные кровотечения

«>

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Copyright 2021 АЛСИМ-2003